紫癜肾炎到底好治吗

紫癜肾炎的治疗效果因人而异，多数患者经过规范治疗可以控制病情发展，但部分患者可能进展为慢性肾病。紫癜肾炎通常由过敏性紫癜累及肾脏引起，主要表现为血尿、蛋白尿等症状，需根据病理类型和严重程度制定个体化方案。

轻度紫癜肾炎患者通过及时干预预后较好。早期以休息和低盐优质蛋白饮食为基础，避免接触过敏原。常用药物包括抗组胺药如氯雷他定片缓解过敏反应，血管保护剂如芦丁片改善毛细血管脆性，必要时短期使用泼尼松片控制炎症。尿蛋白明显者可联合血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片减少蛋白漏出。多数患者在3-6个月尿检指标逐渐恢复正常。

重症紫癜肾炎治疗难度相对较大。病理检查显示新月体形成超过50%时，需采用甲泼尼龙注射液冲击治疗联合环磷酰胺片免疫抑制。部分患者对激素不敏感可能需换用他克莫司胶囊或吗替麦考酚酯分散片。此类患者约20-30%可能发展为慢性肾功能不全，需长期监测血压和肾功能。儿童患者较成人更易出现自限性病程，但家长需定期复查尿常规和肾功能。

紫癜肾炎患者应保持皮肤清洁避免感染，记录每日尿量和血压变化。饮食选择易消化食物，限制每日盐分摄入不超过3克，急性期减少动物蛋白摄入。恢复期可逐步增加鱼肉、鸡蛋白等优质蛋白，避免剧烈运动。出现水肿加重或尿量骤减时需立即复诊，治疗期间每2-4周复查尿微量白蛋白和肾功能指标。