先天性心脏病封堵手术

先天性心脏病封堵手术是一种通过介入导管技术闭合心脏缺损的治疗方法，适用于房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭等常见先天性心脏畸形。

先天性心脏病封堵手术通过股静脉或股动脉插入导管，将封堵器输送至心脏缺损部位。封堵器由镍钛合金骨架和生物相容性膜组成，展开后能完全覆盖缺损边缘。手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，全程依赖X线透视和超声引导，具有创伤小、恢复快的特点。术后需要抗血小板治疗防止血栓形成，并定期复查心脏超声评估封堵效果。多数患者术后3-5天可出院，1个月内需避免剧烈运动。

房间隔缺损封堵需选择足够大的封堵器覆盖缺损边缘，避免影响二尖瓣功能。室间隔缺损封堵需特别注意传导系统损伤风险，术后可能出现暂时性心律失常。动脉导管未闭封堵需精确测量导管最窄处直径，过大的封堵器可能压迫喉返神经。部分复杂病例需采用特殊设计的偏心型封堵器，或联合外科手术进行杂交治疗。术后残余分流、封堵器移位、心包积液等并发症需要密切监测。

先天性心脏病封堵术后应保持穿刺部位清洁干燥，观察有无出血或血肿。遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物6个月。术后1周、1个月、3个月、6个月定期复查心电图和心脏超声，评估封堵器位置和心脏功能恢复情况。饮食宜清淡易消化，逐步增加富含优质蛋白和维生素的食物如鱼肉、鸡蛋、西蓝花等。3个月内避免提重物和剧烈运动，6个月后可逐渐恢复正常活动。出现胸闷、心悸、发热等症状需及时就医。