子宫肌瘤需不需要切除子宫

子宫肌瘤通常不需要切除子宫，多数情况下可采用保留子宫的治疗方式。

对于体积较小、生长缓慢且未引起明显症状的子宫肌瘤，通常无须进行手术干预，定期复查观察其变化即可。若肌瘤引起月经过多、经期延长或压迫膀胱直肠导致尿频、便秘等症状，但患者有保留生育功能或子宫的意愿时，可考虑进行子宫肌瘤剔除术，仅将肌瘤切除而保留子宫。另一种常见情况是，患者已无生育要求且症状明显，但希望避免切除子宫带来的心理影响，可选择子宫动脉栓塞术、聚焦超声消融等微创治疗方式，这些方法通过阻断肌瘤血供或物理消融来缩小肌瘤、缓解症状。当肌瘤体积巨大、数量众多、生长迅速怀疑有恶变可能，或经其他保守治疗无效且症状严重影响生活质量时，医生才会评估切除子宫的必要性。切除子宫是根治性方法，适用于无生育要求、症状严重且其他治疗方式效果不佳的患者，术后可永久消除肌瘤复发及相关症状。

发现子宫肌瘤后，应避免过度焦虑，定期进行妇科超声检查监测肌瘤大小及形态变化。日常饮食注意营养均衡，可适量增加新鲜蔬菜水果及全谷物的摄入，限制高脂肪、高糖食物的摄取，避免食用可能含有雌激素的保健品。保持健康的生活方式，维持适宜体重，进行规律的中等强度运动如快走、瑜伽等，有助于调节体内激素水平。若出现月经量显著增多、经期延长、腹痛、腹部包块或压迫症状加重，应及时就医，在医生指导下根据肌瘤的具体情况、个人年龄及生育需求，选择最合适的个体化治疗方案。