拔牙后肿的厉害怎么办

拔牙后肿胀明显可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、调整饮食和避免剧烈活动等方式缓解。肿胀通常由创伤性炎症反应、局部感染或术后护理不当等因素引起。

1、冷敷

术后24小时内用冰袋间断冷敷患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减少渗出，缓解肿胀疼痛。注意避免冻伤皮肤，冰袋需用毛巾包裹。

2、药物镇痛

遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药，可抑制前列腺素合成减轻炎症。合并感染时需配合阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。禁止自行服用阿司匹林以免增加出血风险。

3、口腔清洁

术后24小时后用氯己定含漱液轻柔漱口，每日3-4次维持口腔卫生。刷牙时避开创面，使用软毛牙刷。血凝块形成前避免用力漱口或使用吸管，防止发生干槽症。

4、饮食调整

术后48小时选择温凉流食如牛奶、米汤，逐步过渡到软食如蒸蛋、土豆泥。避免辛辣、过热或坚硬食物刺激创面。保证每日2000ml水分摄入，用健侧咀嚼。

5、活动限制

拔牙后24小时内卧床休息，头部垫高15-20度。一周内避免剧烈运动、弯腰提重物等增加颅内压的行为，防止继发出血。吸烟饮酒可能延迟愈合，需严格禁止。

术后需观察3-5天，若肿胀持续加重伴发热、脓性分泌物或剧烈疼痛，提示可能发生感染或干槽症，应立即复诊。恢复期间每日用生理盐水轻柔清洁创面，保证7-8小时睡眠促进组织修复，两周内避免用患侧咀嚼硬物。拆线前定期随访，口腔内有缝线者需按医嘱时间拆除。长期肿胀不消或出现张口困难需排查骨髓炎等并发症。