腰部酸疼是怎么回事

腰部酸疼可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起，可通过热敷按摩、药物治疗、体外碎石、补钙治疗、生物制剂注射等方式缓解。

1、腰肌劳损

长时间保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤。主要表现为腰部两侧酸胀疼痛，久坐后加重，热敷或按摩腰部可缓解症状。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物，配合红外线理疗改善血液循环。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外伤可能导致髓核突出压迫神经根。典型症状为腰痛伴下肢放射痛，咳嗽时加重。轻症可使用甲钴胺片、依托考昔片营养神经，配合腰椎牵引治疗。若出现马尾综合征需行椎间孔镜髓核摘除术。

3、泌尿系统结石

肾结石移动至输尿管时可引发腰部绞痛，常伴血尿、恶心等症状。小于6毫米的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，疼痛剧烈时可使用消旋山莨菪碱片解痉。较大结石需进行体外冲击波碎石。

4、骨质疏松

绝经后女性或老年人钙质流失易导致椎体微骨折。表现为晨起腰部僵硬酸痛，活动后减轻。需长期服用碳酸钙D3片补充钙剂，联合阿仑膦酸钠片抑制骨吸收，日常建议进行适度抗阻训练。

5、强直性脊柱炎

青年男性多见，属于自身免疫性疾病。特征为夜间腰骶部疼痛伴晨僵，活动后改善。确诊后需规律使用柳氮磺吡啶肠溶片，中重度患者可注射重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白控制炎症。

建议避免久坐久站，每1小时变换体位并做腰部伸展运动。睡眠选择硬板床，搬运重物时保持腰部直立。饮食注意补充牛奶、豆制品等含钙食物，肥胖者需控制体重减轻腰椎负荷。若疼痛持续超过1周或伴随下肢麻木、排尿异常等症状，应及时至骨科或风湿免疫科就诊。