男人腰痛挂什么科

男性腰痛可就诊骨科、泌尿外科或肾内科，常见原因包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、泌尿系统结石、前列腺炎等。

1、骨科

骨科主要处理骨骼肌肉系统疾病。若腰痛伴随下肢麻木、活动受限，可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损或腰椎退行性变有关。腰椎间盘突出通常由长期负重或姿势不当导致，表现为腰部放射性疼痛；腰肌劳损多因过度劳累引起，表现为局部酸痛。医生可能建议腰椎CT或磁共振检查，常用药物包括双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，严重者需考虑椎间孔镜手术。

2、泌尿外科

泌尿外科侧重泌尿系统及男性生殖系统疾病。突发单侧腰痛伴血尿可能为肾结石或输尿管结石，结石移动可导致剧烈绞痛；慢性隐痛合并尿频尿急可能与前列腺炎相关。结石可通过超声或CT确诊，治疗包括体外冲击波碎石术；前列腺炎需前列腺液检查，常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、左氧氟沙星片等。日常需增加饮水量，避免憋尿。

3、肾内科

肾内科负责肾脏实质性疾病。持续性腰痛伴随水肿、尿液泡沫增多需警惕肾炎或肾盂肾炎，可能与感染或免疫异常有关。肾炎患者常出现血压升高，肾盂肾炎多伴有发热。需进行尿常规、肾功能及肾脏超声检查，治疗包括阿莫西林克拉维酸钾片、缬沙坦胶囊等药物，严重肾功能损害需透析干预。患者应低盐饮食，限制蛋白质摄入。

4、普外科

普外科处理腹部急症。腰痛合并腹痛、发热可能为急性阑尾炎或腹膜炎，阑尾炎疼痛初期多位于脐周后转移至右下腹，腹膜炎则表现为全腹压痛。血常规及腹部CT可辅助诊断，阑尾炎需阑尾切除术，腹膜炎需抗生素如头孢曲松钠注射剂联合腹腔引流。术后需禁食并逐步恢复流质饮食。

5、疼痛科

疼痛科针对慢性顽固性疼痛。长期腰痛无明确器质性病变时，可能为肌筋膜疼痛综合征或纤维肌痛，与精神压力或代谢异常相关。疼痛呈弥漫性，晨僵明显。治疗包括神经阻滞注射、微波理疗等，药物可选普瑞巴林胶囊、甲钴胺片等。建议配合热敷及适度拉伸运动，避免久坐久站。

腰痛患者应避免提重物及剧烈扭转动作，睡眠选择硬板床，可尝试游泳等低冲击运动增强腰背肌力量。若疼痛持续超过3天或伴随发热、排尿异常、下肢无力等症状，须及时复诊。日常注意腰部保暖，肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷，必要时使用护腰支具辅助支撑。