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什么是活动性肝硬化

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所谓的肝硬化,其实就是指肝脏软组织硬化症,一般,肝硬化的发病人群多集中在经常酗酒的男性,因导致肝硬化的原因不同,肝硬化种类不同,那么,什么是活动性肝硬化,活动性肝硬化影响人的寿命吗?接下来我们就来了解一下活动性肝硬化的知识。

什么是活动性肝硬化疾病

专家表示,乙型肝炎患者的肝脏,它们的炎症持续存在,肝细胞的破坏亦持续存在。按照炎症一般的发展规律,既有破坏,就有修复,这样的修复是有好的一面,那就是修复了被破坏了的肝细胞,使它成为一个正常的肝细胞。但是,若这种破坏是持续的(慢性活动性肝炎或其他乙肝的慢性化),那么,这些功能减退的肝细胞和死亡了的肝细胞可刺激肝细胞增生形成结节或形成微小管、小管的增生和肝窦上皮细胞的增生。同时可以刺激细胞外基质及胶原增加肝纤维化形成,这也是免疫反应引起一系列体液因子和肝细胞以及细胞基质之间复杂的相互作用的结果,如γ一干扰素除具有抗病毒作用外,还可调节胶原的代谢。炎症与纤维化可以同时存在,因此这种类型就叫活动性肝硬化

在肝硬化早期,即肝功能代偿期,患者的症状和体征均较轻微,肝功能检查可能仅有轻度异常。肝硬化发展到一定程度之后,则进入肝功能失代偿期,患者会出现食欲下降、消瘦乏力、腹痛、腹泻、牙龈出血、鼻出血、发烧、黄疸、脾肿大、腹壁静脉曲张、腹水等。

肝硬化的并发症对患者有很大的威胁。首先是上消化道大出血,多是由于肝硬化导致肝门静脉高压,食管胃底静脉曲张,当受到粗糙食物、化学物质或腹内压升高等因素刺激时,曲张的血管极易破裂,发生大出血。其次是腹水、自发性细菌性腹膜炎。第三,发生肝性脑病。肝昏迷和肝肾综合征、肾功能衰竭。这些并发症预后极差,是造成肝硬化患者死亡的重要原因。另外,肝硬化患者脾功能亢进,机体免疫功能减退,加之门一体静脉间侧支循环的建立,增加了感染微生物的机会,因而容易发生支气管炎、肺炎、腹膜炎、胆道感染等。由于患者抵抗力降低,这些感染无异于雪上加霜,使患者的生命受到威胁。

肝硬化的危害比较大,所以,建议患有肝硬化的朋友能够抓紧时间治疗,另外,对于没有患肝硬化的朋友来说,在平时要多注意预防,尤其是喜欢喝酒的男性朋友,应当注意适量饮酒,最好是能戒掉酒瘾,这样才能防止肝硬化发病。

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2021-05-26

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语音时长 01:37

2020-03-24

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肝硬化的症状
肝硬化分为代偿期肝硬化和失代偿期肝硬化。代偿期肝硬化不伴随并发症;失代偿期肝硬化的并发症包括消化道出血和反复的腹水。代偿期肝硬化,肝脏代偿功能非常强。如果肝硬化,处在代偿期这个阶段,好的肝脏这一部分还足够胜任人体正常的运转,这部分患者往往没有什么并发症的发生,几乎从外表上看不出来肝硬化的存在。失代偿期肝硬化,肝脏失去了代偿功能。常见的并发症主要有:一、消化道出血,患者可以表现为吐血或者是便血。如果出血位置在食道比较偏高患者往往经常表现的就是吐血,如果位置相对偏低表现的就是便血的问题。二、患者表现为反复的腹水,因为肝硬化以后肝脏失去了对于水和盐的调节,导致水和盐在体内多余存储形成腹水。
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早期肝硬化严重吗
多数早期的肝硬化不算严重,经过专业可靠的治疗,能达到稳定病情或逆转肝硬化的结果。如果是病毒性肝炎引起的肝硬化,如慢性乙肝、或丙肝,这类早期肝硬化采用抗病毒治疗,病毒完全清楚后,基本上可以达到完全治愈的效果,预后很理想。酒精性肝硬化重点在于早期戒酒,积极配合医生治疗,按时吃药、定期复查,也能达到很好的预后效果。自身免疫性肝硬化预后较差,如果病情逐渐进展,可能出现肝衰竭,只能做肝移植。隐源性肝硬化由于找不到病因,其病程会缓慢进展引起严重后果。遗传代谢性疾病引发的肝硬化也是如此,预后差、病情会逐渐发展,可能要面临肝移植。
肝胆系结石需要做什么检查
肝胆系结石是肝内胆管结石、胆囊结石、肝总管和胆总管结石的统称,也称胆石症。是目前临床常见病、多发病,在急腹症中占居前位。肝胆系结石患者检查一般进行腹部影像学、化验室抽血检查。腹部影像学一般选择简单易行腹部彩超,通过腹部彩超检查确定有无结石,判断结石位置、大小,及结石上端胆管是否梗阻扩张。抽血化验肝功能,观察胆红素是否升高,是否引起碱性磷酸酶、γ-谷氨酰转肽酶异常。同时也可以化验尿常规,观察尿胆红素、尿胆原是否异常。为了判断结石是否引发胆系感染,可以化验血常规,观察白细胞、中性粒细胞有无增高,判断感染情况;同时化验C反应蛋白、降钙素原等感染指标,协同判断。ERCP手术明确胆道有无结石,且可直接取石。
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2020-02-11

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导致肝硬化的原因
肝硬化是很多疾病终末期表现,从肝硬化形成病理上来讲,肝硬化患者肝小叶正常解剖结构破坏,形成假小叶。目前我国导致肝硬化的原因常见有以下几方面:1、我国是肝病大国,病毒性乙型、丙型肝炎患者如未正规治疗,部分患者会进展至肝硬化;2、酗酒形成的酒精性肝炎也会进展至酒精性肝硬化;3、营养过剩导致脂肪肝形成,进而可引起非酒精性肝硬化;4、自身免疫性肝病及药物性肝损伤也会形成肝硬化。针对上述病因,做相应的预防,会减少肝硬化的发生。比如,病毒性乙型、丙型肝炎患者,到正规医院就诊,正规保肝、抗病毒治疗,可以减少肝硬化的发生。戒酒、低脂饮食、适量运动会减少脂肪肝、肝硬化的发生等等。
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2020-02-10

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肝硬化的检查项目
硬化的患者常规需要做一些实验室的检查,包括血常规、肝功能、凝血功能,还有血氨。还需要进行影像学检查,包括腹部B超、腹部CT,也都是常用的检查方式。部分肝硬化患者会进展至肝癌,因此与肝癌相关的指标都要去做一些检查,包括甲胎蛋白及其异质体等。另外还要查病因,肝硬化的病因,包括肝炎分型、病毒定量等等,如果说不明确的话,也还会用活检的方式就是检查肝脏的病理。对于晚期肝硬化患者,合并腹水,一般检查腹水生化及常规,明确腹水性质,以决定抗生素预防还是治疗。一般也常建议定期检查胃镜,观察食管胃底静脉曲张程度,评估出血风险。
语音时长 01:25

2020-02-10

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肝硬度正常值
肝硬度正常值是指临床上通过弹性彩超判断患者肝硬度的参考数值。
02:59
肝硬化症状有哪些
肝硬化早期没有明显的症状。随着病程的进展,会表现出肝功能不全,主要表现为消化不良、纳差、乏力、腹胀。后期可能会有黄疸、消化道出血,腹水,甚至出现一些肝性脑病、肝昏迷的症状。早期肝硬化没有特殊症状,往往会有轻度的乏力,也会有轻度的消化不良。随着病情的加重,患者会逐渐出现肝功能一些异常的,表现有右侧的上腹部的隐痛、腹胀,腹部的不适感,乏力、尿色加深等情况。出现黄疸的时候,往往还会表现出全身瘙痒。后期肝硬化对一些蛋白合成降低,会出现腹水,身体的水肿,特别是下肢的水肿,还有一部分病人静脉曲张,合并食道胃底的静脉曲张,会有一些消化道出血、便血的情况。出现肝性脑病的时候,还会有一些意识的改变,甚至肝昏迷。
02:54
肝硬化饮食有哪些注意事项
肝硬化患者要服用一些好消化吸收的饮食,避免辛辣刺激的食物,不能吃粗糙坚硬的食物,尽量选择优质的植物蛋白、忌酒、少食多餐、低盐饮食等。关于营养方面,对蛋白质的摄入有严格要求,必须要尽量选择优质的植物蛋白,避免摄入大量的动物性蛋白。大量蛋白质的代谢会导致一些氨基酸的产生,会诱发一些肝性的脑病。在出现腹水的时候,还应该限制水、钠的摄入,对水分、盐分应该进行严格的控制,应该给予低盐或无盐的饮食。对于一些有肝硬化的患者,应该忌酒,因为酒精摄入会加重肝脏的负担,会导致病情的加重。同时避免吃一些油炸食物,应该少食多餐,严格控制辛辣刺激性食物,多吃一些蔬菜、水果。
02:32
原发性胆汁性肝硬化需要做什么检查
原发性胆汁肝硬化中,最明显受伤的器官为肝脏,因此,必做的检查为肝生化检查,可能出现转氨酶的升高、出现胆红素,如果到黄疸期可出现黄疸。生化检查的改变是ggt升高比较明显,该症状可出现于黄疸期之前,是特异性改变。另外需要做的检查是自身抗体的检查,原发性胆汁肝硬化的病人,90%以上抗线粒体抗体为阳性,尤其是抗线粒体抗体二型,也是原发性胆汁性肝硬化的特异性病变。只有少部分病人抗线粒体抗体为阴性。还可以检查sp100、gp200等指标来帮助诊断。