乙肝患者为什么易并发低钙血症

乙肝患者易并发低钙血症主要与肝脏功能受损、维生素D代谢障碍、药物副作用等因素有关。乙肝病毒感染可能导致肝细胞损伤，影响钙的吸收与代谢，进而引发低钙血症。

乙肝病毒感染后，肝脏合成蛋白质的能力下降，导致血液中与钙结合的蛋白减少，游离钙水平降低。肝脏是维生素D活化的主要场所，肝功能受损时，25-羟维生素D转化为活性1，25-二羟维生素D的过程受阻，影响肠道对钙的吸收。部分抗病毒药物如恩替卡韦片、替诺福韦酯片可能干扰肾脏对钙的重吸收，加重钙流失。长期食欲减退或胆汁淤积也会导致钙摄入不足。低钙血症可能表现为手足抽搐、肌肉痉挛或心律失常，需通过血钙检测确诊。

乙肝患者日常应保证充足日照以促进皮肤合成维生素D，适量食用牛奶、豆腐等高钙食物。避免过度限制脂肪摄入，因维生素D为脂溶性维生素。定期监测血钙和肝功能指标，若出现骨痛或抽搐症状应及时就医。医生可能根据情况调整抗病毒方案，并补充钙剂如碳酸钙D3片或骨化三醇胶丸，但须严格遵医嘱使用。