为什么每次来月经都会拉肚子

每次来月经都会拉肚子可能与激素水平变化、前列腺素分泌增加、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症、肠易激综合征等因素有关。月经期腹泻通常表现为下腹隐痛、排便次数增多、粪便稀薄等症状，可通过调整饮食、热敷腹部、药物干预等方式缓解。

1、激素水平变化

月经期雌激素和孕激素水平下降会刺激肠道蠕动加快。这类生理性腹泻多发生在经期前1-2天，伴随轻微腹胀，通常无须特殊治疗。建议避免进食生冷食物，用热水袋热敷下腹部帮助缓解症状。

2、前列腺素分泌增加

子宫内膜脱落时释放的前列腺素F2α会刺激子宫和肠道平滑肌收缩。这种情况可能引发绞痛性腹泻，粪便多呈水样。可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等前列腺素抑制剂，配合口服蒙脱石散剂保护肠黏膜。

3、胃肠功能紊乱

经期盆腔充血可能压迫直肠导致里急后重感。常见于长期精神紧张者，表现为排便不净感与腹泻交替出现。建议规律作息，适量补充双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群，避免摄入咖啡因等刺激性食物。

4、子宫内膜异位症

异位到肠道的子宫内膜组织受激素影响发生周期性出血。这类腹泻多伴随严重痛经和直肠刺痛，粪便可能带有黏液。需通过超声检查确诊，可选用炔诺酮片、地诺孕素片等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术。

5、肠易激综合征

经期激素波动可能加重肠道敏感症状。典型表现为进食后立即腹泻，排便后腹痛缓解。可尝试低FODMAP饮食，必要时使用匹维溴铵片调节肠道蠕动，配合枯草杆菌二联活菌颗粒改善肠道功能。

经期腹泻期间应保持腹部保暖，每日饮用1000-1500毫升温水预防脱水。选择易消化的粥类、面条等食物，避免豆类、乳制品等产气食物。记录腹泻与月经周期关系，若持续3个月经周期未缓解或出现血便、发热等症状，需进行肠镜和妇科超声检查排除器质性疾病。平时可通过瑜伽、盆底肌训练增强盆腔血液循环稳定性。