为什么每次来月经就会拉肚子

月经期间拉肚子可能与前列腺素分泌增加、激素水平波动、胃肠功能紊乱、子宫内膜异位症或肠易激综合征等因素有关。这类症状通常表现为经期腹泻、腹部隐痛、排便次数增多等，可通过调整饮食、热敷腹部、服用药物等方式缓解。

1、前列腺素影响

月经期子宫内膜脱落会释放大量前列腺素，该物质可能刺激子宫收缩的同时作用于肠道平滑肌，导致肠蠕动加快。伴随症状包括下腹坠胀、水样便，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊抑制前列腺素合成，或蒙脱石散吸附肠道水分。

2、激素水平变化

经期雌激素和孕激素水平下降可能影响肠道电解质平衡，导致水分吸收减少。部分女性会出现饭后立即排便、粪便不成形等症状，建议补充口服补液盐散调节水电解质，必要时使用双歧杆菌三联活菌胶囊调节菌群。

3、胃肠功能紊乱

经期盆腔充血可能压迫直肠，加上焦虑情绪影响自主神经调节，容易引发功能性腹泻。典型表现为排便后腹痛缓解、反复出现便意，可尝试用暖水袋热敷下腹部，或遵医嘱服用马来酸曲美布汀片调节胃肠动力。

4、子宫内膜异位症

当子宫内膜异位至直肠周围时，经期病灶出血会刺激肠壁引发炎症反应。常见症状包括排便疼痛、黏液便，需通过妇科检查确诊，确诊后可选用地诺孕素片抑制异位内膜生长，或注射醋酸亮丙瑞林微球控制病情。

5、肠易激综合征

本身患有肠易激综合征的女性在经期更易出现腹泻型发作，可能与内脏高敏感性相关。特征为晨起腹泻、排便急迫感，建议避免生冷食物，必要时服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊修复肠黏膜，或匹维溴铵片缓解肠痉挛。

经期腹泻期间应选择低纤维、低脂的温热食物如米粥、软面条，避免豆类、奶制品等产气食物。每日饮水量保持在1500-2000毫升，可少量饮用淡盐水补充电解质。保持腹部保暖，使用40℃左右热水袋热敷15分钟有助于缓解肠痉挛。若腹泻持续超过3天或伴随发热、血便等症状，需及时到消化内科或妇科就诊排查器质性疾病。平时可通过记录月经周期与排便情况帮助医生判断病因。