高血压脑梗死的症状

高血压脑梗死的症状主要有头痛、眩晕、肢体无力、言语障碍、意识模糊等。高血压脑梗死通常由长期高血压导致脑血管病变引起，可能伴随呕吐、视力模糊等症状。

1、头痛

高血压脑梗死早期常出现突发性剧烈头痛，多位于后枕部或全头部，与血压骤升导致脑血管痉挛或微小血栓形成有关。头痛可能伴随恶心感，平卧时加重，服用常规止痛药效果不佳。患者需避免用力排便或剧烈活动，及时监测血压。

2、眩晕

约半数患者会出现旋转性眩晕，持续数分钟至数小时不等，与小脑或脑干缺血相关。发作时可能伴随眼球震颤、站立不稳，严重时需卧床休息。避免突然改变体位，必要时可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊等改善循环药物。

3、肢体无力

单侧上肢或下肢突发无力是典型表现，常见于基底节区梗死。轻者表现为持物不稳，重者完全瘫痪。早期进行康复训练有助于功能恢复，如被动关节活动、低频电刺激等。需警惕肌力进行性下降可能提示梗死范围扩大。

4、言语障碍

大脑语言中枢供血不足可导致表达性失语或理解障碍，患者可能出现词不达意、答非所问等情况。伴随口角歪斜时需与脑出血鉴别。语言康复训练应尽早开始，包括发音练习、图片指认等方法。

5、意识模糊

大面积梗死或脑干受累时可出现嗜睡、谵妄等意识障碍，提示病情危重。需立即就医进行头颅CT检查排除出血，必要时静脉注射甘露醇注射液降低颅内压。密切监测瞳孔变化和生命体征。

高血压脑梗死患者日常需严格控盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，多食用富含钾的香蕉、菠菜等食物。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30-40分钟。戒烟限酒，保持情绪稳定，定期复查血脂、血糖等指标。睡眠时抬高床头15-20度有助于减少夜间血压波动。随身携带硝酸甘油片等急救药物，出现症状加重时立即平卧并呼叫急救。