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治疗高血压和脑梗死

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治疗高血压脑梗死需采取综合干预措施,主要包括生活方式调整、药物治疗及康复管理。高血压可能引发脑梗死,两者常需同步干预。

高血压治疗以降压为核心目标,常用钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等药物。脑梗死急性期需溶栓治疗如注射用阿替普酶,恢复期使用抗血小板药物如硫酸氢氯吡格雷片配合神经保护剂如胞磷胆碱钠胶囊。长期管理需控制血压在140/90毫米汞柱以下,合并糖尿病或肾病者需更严格。患者应每日监测血压,避免高盐高脂饮食,每周进行150分钟中等强度有氧运动。脑梗死后遗症状可通过针灸、高压氧及肢体功能训练改善,语言障碍需专业言语康复治疗。合并房颤患者需抗凝治疗预防血栓复发,常用华法林钠片或利伐沙班片。定期复查颈动脉超声和头颅CT评估血管状况,出现头晕或肢体麻木需立即就医。

高血压合并脑梗死患者需建立长期健康档案,记录每日用药和血压数据,家属应学习急救措施。饮食采用DASH模式,增加全谷物和深海鱼类摄入,限制加工食品。戒烟并避免被动吸烟,酒精摄入男性每日不超过25克。保持规律作息,睡前用温水泡脚促进循环。冬季注意头部保暖,晨起时动作放缓。每3个月复查血脂和同型半胱氨酸水平,每年进行眼底检查。康复训练需循序渐进,可结合八段锦等传统养生功法。保持乐观心态,参加病友互助小组,必要时接受心理咨询。随身携带急救卡片注明病史和用药信息,旅行时备足药物。出现剧烈头痛或视物模糊应立即平卧并呼叫急救。

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