预防乳腺癌要做什么检查

预防乳腺癌需定期进行乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像、临床乳腺检查及基因检测等筛查。建议根据年龄和风险因素制定个性化检查方案。

1、乳腺超声

乳腺超声利用高频声波成像，适合致密型乳腺或年轻女性筛查。无辐射风险，可区分囊性与实性肿块，对早期微小病灶敏感度高。建议40岁以下女性每1-2年检查一次，高风险人群可缩短间隔。

2、乳腺X线摄影

乳腺X线摄影能发现微小钙化灶，是40岁以上女性核心筛查手段。可检出临床触诊阴性的早期癌变，但致密乳腺组织可能影响准确性。建议40-54岁女性每年检查，55岁后改为每2年一次。

3、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像对高危人群和致密乳腺具有更高灵敏度，能发现多中心病灶。需注射造影剂增强显影，适用于BRCA基因突变携带者等高风险群体。通常作为超声或X线检查的补充手段。

4、临床乳腺检查

临床乳腺检查由医生通过触诊评估异常肿块或皮肤改变，成本低且易实施。建议20岁以上女性每月自检并结合每年专业检查，但单独使用可能遗漏微小病灶。

5、基因检测

基因检测通过分析BRCA1/2等基因突变评估遗传风险，适用于家族史阳性人群。阳性结果需结合增强筛查方案，但阴性不能完全排除患病风险。检测前需接受专业遗传咨询。

除定期医学检查外，保持规律运动、控制体重、限制酒精摄入、母乳喂养等生活方式调整有助于降低乳腺癌风险。建议20岁起学习正确乳腺自检手法，发现异常及时就医。高风险人群可考虑预防性药物干预，但需严格评估获益与风险。所有筛查方案均应经专业医生根据个人情况制定。