小儿多动症应该做哪些检查

小儿多动症通常需进行行为评估量表、神经系统检查、心理测试、脑电图检查及实验室检查等综合评估。诊断需结合临床表现与检查结果，由专业医生判断。

1、行为评估量表

常用康纳斯行为评定量表或SNAP-IV量表，通过家长和教师填写问卷评估儿童注意力、冲动行为等核心症状。量表结果可量化症状严重程度，为诊断提供客观依据。需注意不同年龄段儿童行为表现差异，避免主观偏差影响结果。

2、神经系统检查

包括平衡协调测试、精细动作检查等，排除脑瘫、癫痫等神经系统疾病。多动症患儿可能出现轻微神经系统软体征，如轮替运动笨拙，但无明确器质性病变。检查时需保持环境安静，避免儿童因紧张影响表现。

3、心理测试

采用韦氏儿童智力量表评估认知功能，注意力持续性测试检测专注力水平。部分患儿存在工作记忆或执行功能缺陷，测试结果有助于制定个体化教育方案。测试过程需由专业心理师操作，避免疲劳因素干扰。

4、脑电图检查

对疑似共病癫痫或睡眠障碍的患儿进行24小时动态脑电图监测，观察脑电波异常放电情况。典型多动症脑电图可表现为θ波增多，但无特异性，需结合其他检查综合判断。检查前需清洁头皮以确保电极接触良好。

5、实验室检查

包括血常规、甲状腺功能、血铅检测等，排除贫血、甲亢或重金属中毒等躯体疾病。铅暴露可能加重多动症状，甲状腺功能异常可表现为类似症状。采血前应向儿童解释流程，减少恐惧情绪。

确诊多动症后，家长应配合医生制定行为干预计划，建立规律作息，采用正向强化训练改善注意力。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、坚果等食物，限制人工色素及高糖食品。定期复查评估治疗效果，避免盲目使用药物，必要时在医生指导下结合认知行为疗法与药物干预。保证每日60分钟中高强度运动有助于释放过剩精力，改善核心症状。