为什么晚上老是失眠

晚上老是失眠可能与遗传因素、心理压力、不良睡眠习惯、躯体疾病或药物影响有关。可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗或中医调理等方式干预。

1、遗传因素

部分人群存在失眠家族史，与生物钟基因变异相关。这类患者需长期保持规律作息，避免夜间强光刺激，必要时可遵医嘱使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺片调节睡眠周期。

2、心理压力

焦虑抑郁等情绪问题会导致入睡困难，表现为睡前反复思考、心悸出汗。建议通过正念冥想缓解紧张，严重时可使用盐酸帕罗西汀片等抗抑郁药，但需警惕药物依赖。

3、不良睡眠习惯

睡前使用电子设备、摄入咖啡因或作息紊乱会抑制褪黑素分泌。应建立固定就寝时间，卧室温度维持在20-24摄氏度，必要时短期服用右佐匹克隆片辅助入睡。

4、躯体疾病

甲状腺功能亢进、慢性疼痛等疾病常伴失眠，可能与炎症因子影响睡眠中枢有关。需治疗原发病，疼痛患者可选用洛索洛芬钠片缓解症状。

5、药物影响

部分降压药、激素类药物会干扰睡眠结构。服用氨氯地平片等钙拮抗剂出现失眠时，应与医生协商调整用药时间或更换缬沙坦胶囊等对睡眠影响较小的药物。

建立良好的睡眠卫生习惯至关重要，包括每日固定作息时间、睡前1小时避免蓝光暴露、保持卧室黑暗安静。晚餐不宜过饱，可适量饮用温牛奶或小米粥。白天进行30分钟有氧运动但避免睡前3小时剧烈活动。若调整生活方式2周仍无改善，建议到神经内科或睡眠专科就诊，完善多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等疾病。切勿自行长期服用安眠药物，以免形成依赖性。