胳膊肩关节疼痛是什么原因引起的
胳膊肩关节疼痛可能由肩周炎、颈椎病、肩袖损伤、骨关节炎、钙化性肌腱炎等原因引起,通常表现为活动受限、夜间痛、局部压痛等症状。
1、肩周炎
肩周炎是肩关节周围软组织慢性炎症,多因长期劳损或受凉诱发。典型症状为肩部钝痛、抬臂困难,尤其在梳头或穿衣时加重。急性期可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛,配合热敷和康复训练改善关节活动度。
2、颈椎病
神经根型颈椎病可能压迫臂丛神经,导致放射性肩臂疼痛。常伴有颈部僵硬、手指麻木,转动头部时症状加剧。需通过颈椎MRI确诊,治疗包括颈椎牵引、甲钴胺片营养神经,严重者需考虑椎间孔镜手术。
3、肩袖损伤
肩袖肌腱撕裂多由外伤或退变导致,表现为抬臂时剧痛、无力,夜间侧卧疼痛明显。超声或核磁共振可明确损伤程度,部分撕裂可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状,完全撕裂需关节镜修复手术。
4、骨关节炎
肩关节软骨磨损引发骨关节炎,常见于中老年人群。特点为晨僵、活动后疼痛减轻但过度活动加重,X线可见关节间隙狭窄。可注射玻璃酸钠润滑关节,口服硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。
5、钙化性肌腱炎
肌腱内钙盐沉积引发急性炎症,疼痛突发且剧烈,肩部皮肤可能发红发热。超声检查可见钙化灶,急性期需休息并用冰敷,严重者需穿刺冲洗或体外冲击波治疗。
日常应避免提重物或过度上举动作,睡眠时勿压患侧肩膀。可进行钟摆运动等低强度锻炼维持关节活动度,疼痛持续超过两周或伴发热、肿胀需及时就诊。饮食注意补充维生素D和钙质,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。