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肩关节疼痛是什么原因导致的

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肩关节疼痛可能由肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、骨关节炎、钙化性肌腱炎等原因引起,通常表现为活动受限、夜间痛、局部压痛等症状。

1、肩周炎

肩周炎可能与长期劳损、姿势不良等因素有关,通常表现为肩部僵硬、主动与被动活动均受限。急性期可通过热敷缓解疼痛,慢性期需在医生指导下进行关节松动训练,药物可选择双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊或局部注射糖皮质激素。

2、肩袖损伤

肩袖损伤可能与外伤、退行性变等因素有关,通常表现为抬臂无力、夜间侧卧痛。轻度损伤可通过休息和康复锻炼改善,严重撕裂需关节镜手术修复,药物可使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏辅助镇痛。

3、颈椎病

神经根型颈椎病可能因椎间盘突出压迫神经导致放射性肩痛,通常伴有颈部不适和上肢麻木。可通过颈椎牵引、微波理疗缓解,药物常用甲钴胺片、维生素B1片营养神经,配合依托考昔片消炎镇痛。

4、骨关节炎

肩关节骨关节炎可能与年龄增长、关节磨损有关,通常表现为活动时摩擦感和晨起短暂僵硬。建议减少负重活动,遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、玻璃酸钠注射液保护软骨,疼痛明显时可短期服用对乙酰氨基酚缓释片。

5、钙化性肌腱炎

钙盐沉积在肩袖肌腱可能引发急性剧烈疼痛,通常伴随局部红肿和温度升高。急性期需冰敷制动,医生可能建议体外冲击波治疗或穿刺冲洗,药物可选择布洛芬混悬液、酮咯酸氨丁三醇片控制炎症。

日常应注意避免提拉重物和过度上举动作,睡眠时避免压迫患侧肩膀。可进行钟摆练习、爬墙训练等轻柔康复运动,每周3-5次,每次10-15分钟。若疼痛持续超过2周或出现手臂麻木、肌肉萎缩等情况,应及时至骨科或康复科就诊,必要时完善超声或核磁共振检查明确病因。

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