双侧股骨头坏死术后要注意哪些

双侧股骨头坏死术后需注意伤口护理、康复训练、药物管理、饮食调整和定期复查。术后护理直接影响恢复效果，需严格遵循医嘱执行各项措施。

1、伤口护理

术后需保持手术切口干燥清洁，避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象，发现异常及时就医。伤口敷料需按医生指导定期更换，不可自行撕揭。洗澡时可使用防水敷料保护，术后2周内避免盆浴。

2、康复训练

术后早期需在康复师指导下进行床上踝泵运动和股四头肌等长收缩训练，预防深静脉血栓。逐步过渡到助行器辅助站立和行走训练，6-8周内避免患肢完全负重。康复训练需循序渐进，不可操之过急导致假体松动或骨折。

3、药物管理

需遵医嘱按时服用抗凝药物如利伐沙班片预防血栓，使用塞来昔布胶囊等消炎镇痛药控制疼痛。禁止自行调整药物剂量或停药，出现牙龈出血、黑便等不良反应需立即就诊。术后需持续补充钙剂和维生素D促进骨骼愈合。

4、饮食调整

术后应保证每日优质蛋白摄入，如鸡蛋、鱼肉等促进组织修复。多食用含钙丰富的奶制品、豆制品和深绿色蔬菜。限制高脂高糖饮食，控制体重减轻关节负担。戒烟戒酒以避免影响骨骼血供和药物代谢。

5、定期复查

术后1个月、3个月、6个月需复查X线评估假体位置和骨愈合情况。每年需进行双能X线骨密度检查，监测骨质疏松进展。如出现关节疼痛加剧、活动受限等异常症状需随时就诊。长期随访对预防假体松动和感染至关重要。

术后3个月内避免交叉腿、深蹲等危险动作，使用坐便器防止髋关节过度屈曲。睡眠时双腿间放置枕头保持髋关节外展位。可进行游泳、骑自行车等低冲击运动强化肌肉，但需避免篮球、跑步等剧烈运动。保持乐观心态，与医疗团队保持沟通，出现任何不适及时反馈。建立健康档案记录术后各项指标变化，为长期康复提供依据。