新生儿脐炎的检查

新生儿脐炎可通过体格检查、实验室检查、影像学检查等方法进行诊断。

一、体格检查：

医生会直接观察新生儿脐部的外观，重点查看脐轮及周围皮肤是否有红肿、发热、硬结或压痛。同时检查脐窝内是否有脓性分泌物渗出，以及分泌物的颜色、性状和气味。若炎症较重，还可能发现脐周腹壁出现蜂窝织炎表现，如皮肤发亮、水肿范围扩大等。

二、实验室检查：

对于疑似感染的患儿，通常需要进行血常规检查，以评估白细胞计数、中性粒细胞比例是否升高，从而判断全身炎症反应的程度。必要时可采集脐部分泌物进行细菌培养及药敏试验，明确致病菌种类常见为金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌等，并指导后续抗生素的精准选择。

三、影像学检查：

当临床怀疑感染已深达腹腔或引起并发症时，需借助超声检查评估脐静脉是否受累，排查是否存在门静脉血栓或肝脓肿等严重情况。在极少数病情复杂或诊断不明时，医生可能会建议进行CT扫描，以更清晰地显示局部组织破坏范围及有无向颅内扩散的迹象。