乙型肝炎的症状是什么

乙型肝炎的症状按病程发展可表现为乏力、食欲减退、恶心、黄疸、肝区疼痛等。乙型肝炎由乙型肝炎病毒感染引起，症状因病情阶段不同而异。

一、乏力

乏力是乙型肝炎早期常见的非特异性表现。患者常感觉身体疲倦、精神不振，即使充分休息后也难以缓解。这种乏力感源于病毒感染导致肝细胞受损，影响了肝脏正常的能量代谢和解毒功能，使得身体容易疲劳。在疾病早期，乏力可能是唯一或最突出的症状，容易被忽视或误认为是劳累所致。若出现不明原因的持续乏力，建议及时就医检查肝功能及乙肝病毒标志物。

二、食欲减退

食欲减退是乙型肝炎病程中常见的消化道症状。患者会感到对食物缺乏兴趣，甚至看到油腻食物时出现厌恶感。这主要与肝脏功能受损，胆汁分泌和排泄异常，影响脂肪的消化吸收有关。同时，胃肠道也可能因病毒影响出现充血水肿，导致消化功能减弱。长期的食欲不振可能导致体重下降和营养不良，影响机体抵抗力和疾病恢复。

三、恶心

恶心是乙型肝炎进展期常见的症状，可能伴有呕吐。肝脏作为重要的消化器官，其功能受损会直接影响胃肠道的正常运作。乙型肝炎病毒活动可引起胃肠道黏膜充血，肝功能异常导致体内代谢产物如血氨等蓄积，这些都会刺激胃肠道和中枢神经系统，引发恶心感。恶心症状在清晨或进食后可能更为明显，严重时会影响正常进食和服药。

四、黄疸

黄疸是乙型肝炎相对典型的体征，标志着肝细胞受损较为明显。主要表现为皮肤、巩膜发黄，尿液颜色加深如浓茶色。其发生机制是肝细胞受损后，处理胆红素的能力下降，导致血液中非结合胆红素和结合胆红素水平均升高。黄疸的出现通常提示肝细胞炎症活动较强，需要积极进行保肝降酶等治疗。黄疸的程度与肝损伤的严重性有一定关联，但并非绝对。

五、肝区疼痛

肝区疼痛多出现于乙型肝炎病程的中后期，表现为右上腹或右季肋区持续性胀痛或隐痛。这是由于肝脏发生炎症时，肝细胞肿胀使得肝脏体积增大，牵拉包裹肝脏的肝包膜所致。肝包膜上分布有神经，对牵拉刺激敏感。疼痛在活动、按压或深呼吸时可能加重。肝区疼痛是提示肝脏存在活动性炎症的重要信号，需通过超声等影像学检查进一步评估肝脏状况。

感染乙型肝炎病毒后，个体差异很大，部分人可能为无症状携带者，而部分人则会出现上述一系列症状。无论症状明显与否，确诊后都应定期监测肝功能、乙肝病毒DNA载量及肝脏超声。日常生活中，患者应严格戒酒，避免使用可能损伤肝脏的药物，保持均衡饮食，适量摄入优质蛋白如鱼肉、瘦肉、豆制品，并多吃新鲜蔬菜水果以补充维生素。注意休息，避免过度劳累和熬夜，保持情绪稳定。家庭成员应及时接种乙肝疫苗，患者本人应避免与他人共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品。所有治疗均应在专科医生指导下进行，切勿自行用药。