过敏鼻炎好长时间了应该怎么治疗

过敏性鼻炎可通过避免接触过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式治疗。过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原引起，表现为鼻痒、喷嚏、鼻塞、流清涕等症状。

1、避免接触过敏原

过敏性鼻炎患者应尽量避免接触已知的过敏原，如花粉季节减少外出，保持室内清洁减少尘螨，避免接触宠物皮屑等。使用空气净化器有助于减少室内空气中的过敏原。外出时可佩戴口罩减少吸入过敏原的概率。定期清洗床上用品和窗帘，保持室内通风干燥。

2、鼻腔冲洗

使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器进行鼻腔冲洗，有助于清除鼻腔内的过敏原和分泌物，减轻鼻黏膜炎症反应。每日1-2次鼻腔冲洗可缓解鼻塞、流涕等症状。冲洗时注意水温适宜，动作轻柔，避免用力过猛导致不适。长期坚持鼻腔冲洗可减少症状发作频率。

3、药物治疗

可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、布地奈德鼻喷雾剂等控制鼻腔炎症。抗组胺药物如氯雷他定片、西替利嗪片可缓解鼻痒、喷嚏等症状。白三烯受体拮抗剂如孟鲁司特钠片对部分患者有效。症状严重时可短期使用减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂缓解鼻塞，但不宜长期使用。

4、免疫治疗

对于明确过敏原且药物治疗效果不佳的患者，可考虑特异性免疫治疗。通过皮下注射或舌下含服过敏原提取物，逐渐增加剂量，使机体产生免疫耐受。免疫治疗疗程通常持续3-5年，可显著改善症状并减少药物使用。治疗需在专业医生指导下进行，定期评估疗效和安全性。

5、手术治疗

对于伴有明显鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构异常的患者，药物治疗效果不佳时可考虑手术治疗。常见手术方式包括鼻内镜下鼻中隔矫正术、下鼻甲成形术、鼻息肉切除术等。手术可改善鼻腔通气功能，但并不能根治过敏性鼻炎，术后仍需配合药物治疗和过敏原避免。

过敏性鼻炎患者应注意保持规律作息，避免熬夜和过度疲劳。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。适当运动有助于增强体质，但花粉季节应避免户外剧烈运动。保持良好心态，避免情绪紧张。室内湿度维持在40%-60%为宜，过于干燥或潮湿都不利于病情控制。症状持续不缓解或加重时应及时就医调整治疗方案。