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骨髓炎的检查

发布时间:2020-11-2057616次浏览

骨髓炎为一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌、分枝杆菌、真菌引起,骨髓炎好发于椎骨、糖尿病患者的足部、或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位,儿童最常见部位为血供良好的长骨(如胫骨或股骨的干骺端),那么就为大家介绍一下骨髓炎的检查。

1、x线检查

x线变化在感染后3~4周出现,表现为骨质不规则增厚和硬化,有残留的骨吸收区或空洞,其中可有大小不等的死骨,有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影,所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。

2、实验室检查

血白细胞计数可以正常。但esr和c-反应蛋白几乎总是增高。

3、碘油造影

为了明确死骨或骨腔与窦道的关系,可用碘油或百分之十二之五碘化钠溶液作窦道造影。

4、ct检查

若x线表现不明确,可行ct检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染。

5、活检

对于骨折和肿瘤,可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验,从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。

以上就是针对哪些检查能确诊骨髓炎的详细介绍,相关广大患者现在对骨髓炎检查都比较的清楚了,如果我们及时的发现自己患有骨髓炎一定要去正规的医院进行,这样才能确保我们的身体健康。

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骨髓炎有哪些症状
骨髓炎是指化脓性细菌感染到骨髓、骨皮质、骨膜以及其他的软组织,而引起的炎症性疾病,多由血源性引起,也可以由外伤或手术感染所引发。血源性引起多半是疖、痈或者其它病灶的化脓性菌进入到血液,从而进入到骨组织。四肢骨骼的两端最容易受到侵犯,尤其是下肢最为常见,临床上常常可有反复发作,严重影响患者身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病的时候,往往会出现全身的高热、局部的疼痛、红肿。经过一段时间可以转变为慢性骨髓炎,皮肤就会发生溃破、流脓,拍X线检查可以发现骨骼内有死骨或者空洞形成。急性期有的时候还可以危及到生命,甚至有的人不得不采取截肢的应急办法,导致患者终身残疾。
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骨髓炎吃什么药好
骨髓炎的患者可以吃敏感的抗生素、消炎止痛的药物、中药等。一、敏感的抗生素。在初期可以经验性地应用一些头孢类的抗生素。比如头孢曲松、头孢米诺等等。而随着疾病的治疗,要及时的使用分泌物或者是血培养的手段,做细菌培养和药敏试验,再选择相应的抗生素。二、使用消炎止痛药物,比如尼美舒利、双氯酚酸钠等非甾体类的药物。三、要适当补充钙制剂,常用的有迪巧。四、吃具有活血化瘀、祛风除湿或者是清利湿热的中成药物。常用的有跌打丸、云南白药胶囊、二妙丸等等。但是要在医生的指导下,根据不同的症状针对性的使用。另外,还可以口服一些中药汤剂。在使用之前要请中医师对患者进行辨证论治,之后对症下药,效果才比较好。
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急性骨髓炎早期发现要早期治疗,只要发现首先要制动,可以石膏制动,也可以支具制动。第二、早期应用联合应用抗菌素,多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染,所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗菌素治疗。第三、早期赶快做化验,明确敏感菌,可以做穿刺或切开引流同时做穿刺,找到敏感菌,早期针对敏感菌使用抗菌素,同时全身营养要跟得上,要加强病人抵抗这种病菌的免疫力,如果效果不是很好,早期可以进行切开,也可以穿刺引流,也可以切开之后切开一部分开骨瓣开窗引流、肌肉瓣移植,这些都是早期治疗骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
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骨髓炎能治好吗
急性骨髓炎治愈的比较多,慢性骨髓炎治愈的比较少。骨髓炎主要分为急性骨髓炎和慢性骨髓炎,对于不同的病情情况,治疗方式也不同。一般急性骨髓炎多数是由于细菌感染引起,需要对细菌进行了解,针对性的进行抗病毒、抗感染的治疗。由于这个病情没有得到及时的控制,引起的并发症很麻烦,容易出现毒血症和脓毒血症,会比较危险,也比较难控制,所以要及时的到正规医院进行治疗,要需要彻底清洗创口,并且要吃一些清热解毒的食物,目前对于急性骨髓炎治愈的还是比较多。慢性骨髓炎是由于感染的细菌对机体已经产生了耐药和变异,引起的并发症也很多,会出现骨质坏死以及萎缩的情况,需要进行引流,治愈的可能性比较小,需要进行正规长期的治疗。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎发病的原因是因为身体其他部位感染灶里的细菌顺着血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要见于青少年和儿童。其次,一部分是因为外伤以后局部的细菌侵入到骨骼,如开放性的骨折导致骨髓炎。还有一部分是关节置换的病人出现关节周围的感染,最常见是血源性骨髓炎,由身体包括肺、局部皮肤的这种感染灶的细菌引起,这是最多见的原因,而且主要见于青少年。
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骨髓炎是什么病
一般当身体出现炎症,感染原因可以不一样。疾病的炎症可以有细菌感染,这是最常见的一种情况。疾病的炎症也可以有病毒感染,也可以有其他的特殊菌发生感染的情况。但是,对于骨髓炎患者来讲,最常见的是细菌感染,也就是骨髓里发生了炎症。因为骨髓处于一个相对密闭的空间,位于骨头中间的位置。所以一旦骨髓发生感染,消炎药很难进去,也就使消炎药难以发挥它的作用。另外,骨髓发炎之后容易导致脓的形成,局部压力就会增高。所以,它会产生非常严重的一些后果。发生骨髓炎之后,治疗起来也会比较困难,后果也比较严重。所以,对于骨髓炎必须要高度重视。骨髓的发炎就叫骨髓炎。但治疗和其他的问题,就是要求高度的重视,因为它比其他病要重。
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儿童骨髓炎的治疗方法有哪些
儿童骨髓炎最重要的是早期诊断以及早期治疗。如果早期发现儿童骨髓炎,就要及时进行消炎治疗。就是在它没有导致严重后果的时候,就把细菌及时地杀灭。治疗儿童骨髓炎可以通过抗炎治疗,给患者输液,输入抗菌素,使细菌被杀死,就能够及时的把病源消灭掉。如果骨髓炎发现得比较晚,可能后果也就会比较严重。所以,对于儿童骨髓炎这个疾病的治疗,特别重要的是要在三天之内进行治疗,超过一周的时间,治疗效果就会明显不好。三天之内的治疗效果比较好,三到五天很难说。总之,对于儿童骨髓炎的治疗要尽可能早,在三天之内及时用上合适的抗菌素,及时将细菌消灭干净,后果比较好。一旦超过一周,往往后果就不好。所以早诊断、早治疗非常重要。
02:12
儿童得了骨髓炎如何护理
儿童得了骨髓炎后的护理包括以下几点:要尽量让患者维持在某个姿势,最重要的是在饮食上要加强营养,也要及时地对患者进行抗炎治疗。到了骨髓炎晚期,形成慢性骨髓炎的时候,往往骨骼就会遭到破坏。在临床上,经常能够看到有些患者的骨骼会出现一种虫蚀样的改变,类似于木头被虫子打了一样,全是各种各样的眼,骨骼也就非常不结实,这时候患者非常容易发生骨折。患者在这时候一旦出现骨折的情况,就是病理性骨折,愈合能力非常差,可能会导致骨不连接。所以这时候对骨髓炎患者的护理,也就显得尤为重要,要固定好已经出现病变的骨骼,让其别受力,别出现病理性骨折。所以,早期注意诊断治疗,局部制动,晚期注意避免出现病理性骨折。