女孩十四岁还没来月经怎么回事

女孩十四岁还没来月经可能是由遗传因素、营养状况、精神压力、慢性疾病、内分泌失调等原因引起，可通过生活方式调整、营养干预、心理疏导、药物治疗、激素治疗等方式干预。建议家长及时带女孩就医检查，明确具体原因。

一、遗传因素

若家族中存在月经初潮延迟的病史，女孩十四岁没来月经可能与遗传因素有关。这种情况通常无须特殊治疗，家长需注意观察女孩的生长发育情况，保证均衡饮食和充足睡眠，定期进行体格检查，监测身高、体重等指标的变化。

二、营养状况

长期挑食、偏食或过度节食可能导致营养不良，影响下丘脑-垂体-卵巢轴功能，从而延迟月经初潮。家长需帮助女孩建立健康的饮食习惯，适量增加优质蛋白、铁、钙等营养素的摄入，如瘦肉、鸡蛋、牛奶、绿叶蔬菜等，避免盲目减肥。

三、精神压力

学习压力过大、家庭关系紧张或情绪波动可能抑制促性腺激素释放激素的分泌，导致月经推迟。家长需为女孩营造轻松的家庭氛围，鼓励其参与户外活动或兴趣爱好，必要时可寻求心理咨询师帮助进行心理疏导，缓解焦虑情绪。

四、慢性疾病

甲状腺功能减退、糖尿病、先天性心脏病等慢性疾病可能干扰内分泌平衡，影响月经来潮。这类情况通常伴随原发病的特定症状，如乏力、多饮、心悸等。需在医生指导下治疗原发病，如使用左甲状腺素钠片控制甲状腺功能，或胰岛素注射液调节血糖。

五、内分泌失调

多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病可能导致雌激素水平异常，造成初潮延迟。患者可能伴有肥胖、多毛、痤疮等症状。需通过性激素六项、B超等检查确诊，遵医嘱使用地屈孕酮片、炔雌醇环丙孕酮片等药物调节激素水平。

家长应注意监测女孩的生长发育曲线，避免盲目使用保健品或偏方。日常饮食中可增加豆制品、坚果等富含植物雌激素的食物，鼓励适量进行跳绳、慢跑等纵向运动促进骨骼健康。若女孩出现乳房发育后超过三年仍无月经，或伴有头痛、视力变化等症状，需优先排除颅内病变可能，及时至儿科或内分泌科就诊。