手腕粉碎性骨折必须做手术吗

手腕粉碎性骨折通常需要手术治疗，通过手术可以恢复骨骼的正常解剖结构，避免畸形愈合和功能障碍。

手腕粉碎性骨折是指骨折处有多块骨碎片，骨折线复杂，通常由高能量损伤引起，如高处坠落、交通事故等。这类骨折往往伴随严重的软组织损伤，骨折端不稳定，难以通过手法复位和外固定维持骨折端的对位。手术治疗可以直视下复位骨折端，使用钢板螺钉或外固定支架固定骨折端，恢复骨骼的正常解剖结构，为骨折愈合创造良好条件。术后早期功能锻炼有助于恢复手腕功能，减少关节僵硬和肌肉萎缩的发生。

少数情况下，如患者全身情况较差，无法耐受手术，或骨折端相对稳定，可以考虑非手术治疗。非手术治疗包括手法复位和石膏外固定，但需要密切随访，观察骨折端是否发生移位。如果骨折端发生移位，仍需考虑手术治疗。非手术治疗后手腕功能恢复可能不如手术治疗理想，容易出现畸形愈合和功能障碍。

手腕粉碎性骨折患者术后应注意保持伤口清洁干燥，避免感染。遵医嘱进行功能锻炼，循序渐进地增加活动量，避免过度用力。饮食上应保证充足的蛋白质和钙质摄入，有助于骨折愈合。定期复查X线片，观察骨折愈合情况。如有任何不适，应及时就医。