成人脑炎的早期症状

成人脑炎的早期症状主要有头痛、发热、恶心呕吐、精神行为异常、颈部僵硬等。脑炎是脑实质的急性炎症性疾病，需及时就医明确病因并治疗。

1、头痛

早期常表现为持续性胀痛或搏动性疼痛，多位于前额或全头部，程度可随病情进展加重。可能与颅内压增高、炎症刺激脑膜血管有关。部分患者伴随畏光、耳鸣症状。

2、发热

多数患者出现38℃以上中高度发热，部分伴有寒战。病毒性脑炎常见弛张热，细菌性感染多呈稽留热型。发热反应与病原体释放致热原激活体温调节中枢相关。

3、恶心呕吐

颅内压增高刺激延髓呕吐中枢导致喷射性呕吐，与进食无关。常伴随头痛加剧出现，呕吐后症状短暂缓解。严重者可出现电解质紊乱。

4、精神行为异常

表现为嗜睡、烦躁、定向力障碍或人格改变。疱疹病毒性脑炎早期可能出现幻觉、妄想等精神症状。与颞叶、边缘系统受累有关。

5、颈部僵硬

脑膜刺激征阳性表现为颈部抵抗感，被动屈颈时疼痛。布鲁津斯基征、克尼格征可能阳性。提示炎症累及脑膜或蛛网膜下腔。

出现上述症状应及时到神经内科就诊，完善脑脊液检查、头颅MRI等明确诊断。治疗期间需卧床休息，保持环境安静，避免强光刺激。饮食宜选择易消化高蛋白流质，注意维持水电解质平衡。恢复期可进行认知功能训练，定期复查脑电图评估预后。疫苗接种可预防部分病毒性脑炎，流行季节需加强防护。