心动过速如何治疗
心动过速可通过生活方式调整、药物治疗、导管消融术、植入式心律转复除颤器、外科手术等方式治疗。心动过速通常由心脏传导系统异常、心肌缺血、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、药物副作用等原因引起。
1、生活方式调整
避免摄入咖啡因、酒精等刺激性物质,保持规律作息有助于减少交感神经兴奋。每日进行适度有氧运动如快走或游泳,可增强心脏功能。情绪管理方面可通过冥想缓解压力,避免突发性心率加快。
2、药物治疗
盐酸普罗帕酮片适用于房性心动过速,通过抑制钠离子通道减慢传导。酒石酸美托洛尔缓释片可阻断β受体降低心肌耗氧,对运动诱发的心动过速效果显著。地高辛注射液用于控制快速房颤心室率,需监测血药浓度防止中毒。
3、导管消融术
通过股静脉插入电极导管,射频能量消融房室结折返性心动过速的异常通路。对阵发性室上性心动过速治愈率较高,术后需抗凝治疗预防血栓。术前需完成电生理检查精确定位病灶。
4、植入式心律转复除颤器
适用于室性心动过速高危患者,设备可自动识别并电击终止恶性心律失常。植入后需定期检查电池状态,避免强磁场干扰设备运行。合并心力衰竭者可选择具有再同步化功能的CRT-D机型。
5、外科手术
迷宫手术通过创建心房瘢痕阻断异常电传导,主要用于药物治疗无效的房颤。室壁瘤切除术可消除心肌梗死后致心律失常病灶,需同期进行冠状动脉搭桥。术后需在重症监护室监测血流动力学变化。
日常应保持低盐低脂饮食,每日钠摄入量控制在2000毫克以下,多摄入富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。监测每日静息心率并记录发作诱因,避免突然的体位变化。戒烟并控制体重在BMI24以下,睡眠时保持左侧卧位减轻心脏压迫。定期复查心电图和心脏超声评估治疗效果,出现持续胸痛或晕厥需立即就医。




