牙齿里面烂了怎么办

牙齿里面烂了通常是指龋齿，可通过窝沟封闭、根管治疗、嵌体修复、牙冠修复、拔牙等方式治疗。牙齿里面烂了通常由口腔卫生不佳、饮食不当、牙齿结构异常、牙菌斑积累、唾液分泌异常等原因引起。

一、窝沟封闭

窝沟封闭是一种预防性治疗措施，主要适用于牙齿咬合面存在较深窝沟、容易发生早期龋坏的儿童或成人。医生会使用流动性的封闭材料涂抹在牙齿的窝沟点隙处，形成一层保护性屏障，有效隔绝食物残渣和细菌，从而防止龋齿的发生或阻止早期龋损的进一步发展。这种方法操作简单，无须磨除健康牙体组织，是预防窝沟龋的有效手段。

二、根管治疗

根管治疗是处理牙髓炎或根尖周炎的常用方法。当牙齿内部的龋坏已经深入牙髓腔，导致牙髓感染、坏死时，就需要进行根管治疗。医生会清除感染的牙髓组织，对根管系统进行彻底的消毒和成形，最后用特殊的材料严密充填根管，以消除疼痛、控制感染并保留患牙。完成根管治疗后，由于牙齿失去营养供应会变脆，通常需要进一步做牙冠修复来保护牙齿。

三、嵌体修复

嵌体修复适用于牙齿内部有较大范围缺损，但牙体组织尚有足够强度支持修复体的情况。与传统的补牙不同，嵌体是在口外由技工室根据牙齿缺损的模型制作而成，然后粘接到牙齿上。它能够更精确地恢复牙齿的解剖外形和邻接关系，边缘密合性更好，材料也更耐磨耐用，适用于后牙较大面积的龋坏修复。

四、牙冠修复

牙冠修复俗称“戴牙套”，适用于牙齿缺损严重、经过根管治疗后或牙体组织薄弱的情况。医生会将患牙磨小一圈，然后制作一个与天然牙颜色、形态相似的牙冠套在患牙上，从而恢复牙齿的功能和美观。牙冠的材料有多种选择，例如全瓷冠、烤瓷熔附金属冠等，能够提供良好的强度和美观效果，有效保护剩余的牙体组织。

五、拔牙

拔牙是最后的选择，当牙齿龋坏过于严重，牙冠大部分缺损、牙根也遭到破坏，或者存在无法控制的根尖周病变、牙齿纵裂等情况，无法通过上述方法保留时，医生可能会建议拔除患牙。拔牙后，缺牙的位置会影响到咀嚼功能和邻牙的稳定性，因此通常需要考虑后续的修复方案，如种植牙、固定桥或活动义齿，以恢复口腔功能。

发现牙齿内部烂了，应及时到口腔科就诊，由专业医生评估龋坏程度并制定合适的治疗方案。日常生活中，维护口腔健康至关重要，应坚持每天早晚使用含氟牙膏刷牙，每次刷牙时间不少于两分钟，并学会使用牙线或牙缝刷清洁牙齿邻面。减少摄入高糖食物和碳酸饮料，尤其在睡前避免进食。定期进行口腔检查与洁牙，有助于早期发现并处理龋齿问题。对于儿童，家长应监督其刷牙并考虑进行窝沟封闭等预防措施。保持良好的口腔卫生习惯是预防牙齿龋坏的根本。