怎么检查有无卵巢癌

卵巢癌可通过肿瘤标志物检测、影像学检查、病理活检等方式筛查。卵巢癌早期症状隐匿，主要筛查手段包括CA125等肿瘤标志物检测、经阴道超声检查、盆腔磁共振成像、腹腔镜检查及组织病理学检查。

1、肿瘤标志物检测

血清CA125检测是卵巢癌筛查的常用方法，80%上皮性卵巢癌患者会出现CA125升高。HE4、ROMA指数等联合检测可提高特异性。但需注意子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致指标异常，需结合其他检查综合判断。

2、经阴道超声检查

高频探头可清晰显示卵巢形态、血流信号及异常占位，对直径5毫米以上的肿块敏感度较高。超声检查无辐射且操作简便，能有效鉴别囊肿与实性肿瘤，发现卵巢体积增大、乳头状突起等恶性征象。

3、盆腔磁共振成像

MRI软组织分辨率优于CT，可多平面显示肿瘤与周围器官的关系，判断是否存在腹膜种植转移。弥散加权成像能区分良恶性肿瘤，动态增强扫描有助于评估肿瘤血供特点，为分期提供依据。

4、腹腔镜检查

通过微创技术直观观察卵巢表面、盆腔腹膜及腹腔脏器，可同时进行可疑病灶活检。腹腔镜能发现影像学难以检测的微小病灶，明确腹水性质，评估手术可行性，是诊断金标准之一。

5、病理活检

通过手术或穿刺获取组织标本进行病理学检查，可确定肿瘤类型及分化程度。免疫组化检测ER、PR、P53等标记物有助于鉴别诊断，基因检测可发现BRCA等遗传突变，为靶向治疗提供依据。

建议40岁以上女性每年进行妇科检查及超声筛查，有家族史者需提前至30岁开始监测。若出现腹胀、盆腔疼痛、异常阴道出血等症状应及时就医，避免过度依赖单一检查手段。保持规律作息、控制体重、减少接触环境雌激素等措施可能降低发病风险，但确诊仍需依靠专业医疗机构的系统评估。