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儿童紫癜可通过抗组胺药物、糖皮质激素、免疫抑制剂、止血药物、中药制剂等方式治疗。紫癜可能与感染、过敏、免疫异常、遗传、药物等因素有关,通常表现为皮肤瘀点瘀斑、关节肿痛、腹痛、血尿、蛋白尿等症状。

1、抗组胺药物

氯雷他定糖浆适用于过敏性紫癜引起的皮肤瘙痒和皮疹,能阻断组胺受体减轻血管渗出。西替利嗪滴剂可用于缓解轻度过敏反应,但需注意婴幼儿使用剂量。部分患儿用药后可能出现嗜睡或胃肠不适,家长需观察服药后反应。

2、糖皮质激素

泼尼松片常用于控制严重皮肤紫癜或关节症状,通过抑制免疫反应减少血管炎性损伤。甲泼尼龙注射液适用于急性发作伴消化道出血者,短期使用后需逐渐减量。长期使用可能影响生长发育,家长需定期监测身高体重变化。

3、免疫抑制剂

环磷酰胺片用于激素治疗无效的顽固性紫癜肾炎,可调节异常免疫应答。他克莫司胶囊对肾脏病变有保护作用,但需定期检测血药浓度。这类药物可能增加感染风险,家长需注意预防交叉感染。

4、止血药物

氨甲环酸注射液适用于血小板减少性紫癜伴出血倾向,能抑制纤溶酶原激活。酚磺乙胺片可增强毛细血管抵抗力,辅助改善皮肤瘀斑。使用期间家长需观察有无血栓形成征兆。

5、中药制剂

槐角丸具有凉血止血功效,对血热型紫癜皮肤症状有一定缓解作用。云南白药胶囊可辅助治疗外伤性紫癜,但儿童用量需严格遵医嘱。中药治疗期间家长需记录服药后大便颜色变化。

紫癜患儿日常需保持皮肤清洁,避免磕碰损伤,选择柔软棉质衣物。饮食宜清淡易消化,限制可能致敏的海鲜、坚果等食物。急性期应卧床休息,恢复期可进行适度活动。家长需定期复查尿常规和肾功能,观察有无新发瘀斑或腹痛症状。外出时做好防晒防护,冬季注意肢体保暖。建立规律的作息时间,保证充足睡眠有助于免疫调节。若出现呕血、剧烈腹痛或尿量减少需立即就医。

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