孕晚期尿黄是怎么回事

孕晚期尿黄可能与饮水量不足、维生素补充过量、尿路感染、妊娠期肝内胆汁淤积症、溶血性疾病等因素有关，可通过增加饮水量、调整维生素摄入、抗感染治疗、保肝利胆、纠正溶血等方式改善。

1、饮水量不足

孕晚期子宫增大压迫膀胱可能导致排尿频繁，部分孕妇为减少如厕次数刻意减少饮水。机体缺水时尿液浓缩会使尿胆原浓度升高，表现为深黄色。建议每日分次饮用2000-3000毫升温水，观察尿液颜色是否恢复淡黄透明。无须特殊用药，保持会阴清洁即可。

2、维生素补充过量

过量服用复合维生素片尤其是维生素B2时，未被吸收的核黄素经肾脏排泄会使尿液呈亮黄色。常见于服用含维生素B2 10毫克以上的制剂，如爱乐维复合维生素片、金斯利安多维片等。建议遵医嘱调整剂量或改用单一叶酸补充，定期复查尿常规。

3、尿路感染

妊娠期激素变化导致输尿管扩张，易引发大肠杆菌等病原体上行感染。除尿黄外多伴有尿频尿急，严重时出现发热腰疼。可遵医嘱使用头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片等B类抗生素，配合三金片等中成药治疗。需留取中段尿做细菌培养指导用药。

4、妊娠期肝内胆汁淤积症

雌激素水平升高抑制肝细胞胆盐转运蛋白功能，导致胆汁酸淤积。典型表现为皮肤瘙痒伴尿色深黄，实验室检查可见总胆汁酸超过10微摩尔/升。需使用熊去氧胆酸胶囊改善胆汁代谢，必要时联合腺苷蛋氨酸注射液静脉滴注，密切监测胎儿状况。

5、溶血性疾病

地中海贫血、ABO溶血等疾病导致红细胞破坏增加，尿液中尿胆红素升高呈现浓茶色。可能伴随巩膜黄染、乏力等症状。需完善血常规、胆红素代谢检查，轻症可通过维生素E软胶囊辅助治疗，重症需输血或提前终止妊娠。

孕晚期出现尿黄需记录每日饮水量与排尿情况，避免穿着过紧衣物压迫腹部。饮食宜选择冬瓜、黄瓜等利尿蔬果，限制动物内脏等高胆固醇食物。若伴随皮肤瘙痒、发热或腹痛，应立即就诊产科与内科联合排查。定期产检时需主动向医生反馈尿液颜色变化，必要时进行尿培养、肝胆B超等专项检查。