硝苯地平片有什么注意事项
服用硝苯地平片需注意血压监测、禁忌人群识别、药物相互作用、不良反应观察及用药时间规范。硝苯地平片是钙离子拮抗剂类降压药,主要用于高血压和心绞痛治疗。
1、血压监测
用药期间需定期测量血压,避免血压骤降。初次服用或调整剂量时可能出现头晕、面部潮红等低血压反应,建议从最小有效剂量开始。居家建议早晚各测一次血压并记录,就诊时向医生提供数据。
2、禁忌人群
严重主动脉瓣狭窄、急性心肌梗死伴左室功能不全、心源性休克患者禁用。妊娠期妇女禁用该药,哺乳期需权衡利弊。肝功能不全者需调整剂量,严重肾功能减退患者慎用。
3、药物相互作用
与地高辛合用可能增加地高辛血药浓度,需监测地高辛毒性反应。西咪替丁、红霉素等CYP3A4抑制剂会升高硝苯地平血药浓度。利福平等CYP3A4诱导剂可能降低药效,联合用药需咨询医生。
4、不良反应观察
常见下肢水肿、头痛、牙龈增生,通常可耐受。若出现心悸加重、持续性低血压或过敏反应需立即停药就医。长期用药者每3-6个月检查牙龈状况,保持良好的口腔卫生。
5、用药时间规范
普通片需每日3-4次给药,缓释片每日1-2次。建议固定时间服用,避免漏服。缓释片应整片吞服不可嚼碎,服药期间避免葡萄柚及其制品,以防增强降压效应。
服用硝苯地平片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在2-3克。避免突然起身防止体位性低血压,适度进行有氧运动如步行、游泳等。戒烟限酒,控制体重在正常范围。若需进行牙科治疗或手术,应提前告知医生用药史。出现不明原因胸痛或晕厥时须及时就医,不可自行增减药量。