附睾炎有什么症状？怎么引起的

附睾炎的症状主要有附睾肿胀疼痛、阴囊红肿发热、排尿不适、全身性症状以及慢性附睾炎相关表现，其引起原因主要包括细菌感染、尿液反流、外伤或医源性损伤、性传播感染以及全身性疾病影响。

一、附睾肿胀疼痛：

附睾炎最核心的症状是附睾区域的疼痛和肿胀。疼痛通常起始于一侧，可能突然发生，也可能逐渐加重，性质多为持续性胀痛或刺痛，在活动、久站或触碰时会明显加剧。肿胀的附睾在触摸时可感觉到体积增大、质地变硬，与睾丸的边界可能变得模糊。这种局部炎症反应是身体对病原体入侵或刺激的直接应答，需要及时处理以控制炎症进展。

二、阴囊红肿发热：

随着炎症发展，患侧阴囊皮肤会出现明显的红、肿、热。皮肤颜色可能变为暗红，局部温度明显高于对侧阴囊和周围皮肤。严重时，整个阴囊会显著肿大，皮肤紧绷发亮。这是由于炎症导致局部血管扩张、血流增加以及组织液渗出所致。患者常因此感到阴囊坠胀不适，行走不便。

三、排尿不适：

部分附睾炎患者会伴有泌尿系统症状。常见表现包括尿频，即排尿次数显著增多；尿急，有尿意时需立即排尿难以忍耐；以及排尿时尿道有灼热感或疼痛。这些症状的出现，往往提示炎症可能波及邻近的尿道或前列腺，或者感染本身就是由泌尿系统的细菌逆行蔓延至附睾所引起。

四、全身性症状：

在急性附睾炎，尤其是感染较重时，可能出现全身性反应。患者可能会有发热，体温可升高；畏寒、寒战；以及全身乏力、肌肉酸痛、食欲不振等类似感冒的症状。这些是身体免疫系统对感染产生全身性应答的表现，通常意味着感染较为活跃，需要更积极的医疗干预。

五、慢性附睾炎相关表现：

如果急性附睾炎未彻底治愈或反复发作，可能转为慢性附睾炎。其症状相对缓和但迁延不愈，主要表现为附睾区长期存在的隐痛、坠胀感或不适，在劳累、久坐或性生活后可能加重。触摸附睾可发现局部有硬结或轻度增粗，但红肿热痛等急性炎症表现不明显。慢性附睾炎可能影响精子成熟环境，对生育能力存在潜在风险。

附睾炎的引起原因多样。细菌感染是最常见的原因，致病菌如大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌等可通过尿道逆行感染至附睾。尿液反流，即排尿时尿液逆流进入射精管，可能将细菌或化学刺激带入附睾。外伤或医源性损伤，如阴囊部位撞击、前列腺手术或导尿操作，可能破坏局部防御屏障引发炎症。性传播感染，如由淋病奈瑟菌或沙眼衣原体引起的尿道炎，可进一步蔓延导致附睾炎。全身性疾病如结核病，结核分枝杆菌可通过血液播散至附睾，引发特异性炎症。明确病因对于针对性治疗至关重要。

出现疑似附睾炎症状时，应及时就医泌尿外科，明确诊断并接受规范治疗。治疗期间应卧床休息，用毛巾将阴囊托起以减轻坠胀疼痛，并可进行局部冷敷。饮食宜清淡，多饮水以增加尿量，有助于冲刷尿道。避免食用辛辣刺激性食物，禁止饮酒。在急性期应绝对避免性生活、重体力劳动和剧烈运动，直至炎症完全消退。遵医嘱完成足疗程的抗生素治疗，即使症状好转也不可自行停药，以防转为慢性或复发。保持良好的个人卫生习惯，穿着宽松透气的内裤，对预防附睾炎也有积极作用。