导致膝盖痛的原因以及治疗
膝盖痛可能由半月板损伤、骨关节炎、滑膜炎、韧带损伤、痛风性关节炎等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因,在医生指导下进行针对性治疗。
1、半月板损伤
半月板损伤多与运动外伤或退行性变有关,表现为膝盖肿胀、关节交锁、活动受限等症状。急性期需制动休息,遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、氨基葡萄糖片等药物。慢性损伤者可配合关节腔注射玻璃酸钠,严重撕裂需关节镜手术修复。
2、骨关节炎
骨关节炎常见于中老年人群,与关节软骨退化相关,晨起僵硬、上下楼梯痛是典型表现。治疗需控制体重减少负荷,口服双醋瑞因胶囊、硫酸软骨素片,局部使用洛索洛芬钠贴剂。晚期关节畸形者可考虑人工关节置换术。
3、滑膜炎
滑膜炎多因感染或免疫因素引发,膝盖红肿热痛伴积液。细菌性滑膜炎需用头孢克洛分散片抗感染,结核性需联用异烟肼片。非感染性滑膜炎可关节腔注射复方倍他米松注射液,配合微波理疗促进积液吸收。
4、韧带损伤
前交叉韧带损伤常见于运动人群,伴随关节不稳和弹响。急性期需冰敷加压包扎,口服依托考昔片消炎镇痛。完全断裂者需韧带重建术,术后需佩戴支具并逐步进行康复训练恢复关节稳定性。
5、痛风性关节炎
痛风急性发作时膝盖剧痛难忍,与尿酸结晶沉积有关。发作期用秋水仙碱片联合双氯芬酸钠缓释片,缓解期服用非布司他片控制尿酸。日常需低嘌呤饮食,限制动物内脏和海鲜摄入,每日饮水超过2000毫升。
膝盖痛患者日常应避免爬山、深蹲等加重关节负荷的活动,选择游泳、骑自行车等低冲击运动。注意膝盖保暖,睡眠时可用枕头垫高下肢促进血液循环。超重者需通过饮食调节减轻体重,建议多摄入富含钙质的牛奶、豆制品,补充维生素D帮助钙吸收。若疼痛持续超过两周或伴随发热、关节变形等症状,须立即就医排查类风湿关节炎等全身性疾病。