腱鞘炎翘炎怎么治疗

腱鞘炎可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、封闭注射、手术治疗等方式治疗。腱鞘炎通常由慢性劳损、外伤感染、风湿性疾病、解剖结构异常、代谢性疾病等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止患部活动，使用支具固定关节4-6周。避免重复抓握、打字等诱发动作，夜间可用夹板保持手腕中立位。哺乳期女性需调整抱婴姿势，减少拇指过度外展。

2、药物治疗

可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴随明显肿胀，可短期口服地奥司明片改善微循环。

3、物理治疗

超声波治疗采用1MHz频率，0.8-1.2W/cm²强度每日照射10分钟。冲击波治疗每周1次，3-5次为疗程。居家可用40℃温水浸泡患处15分钟，每日2次。

4、封闭注射

对于顽固性疼痛，可在超声引导下向腱鞘内注射复方倍他米松注射液与利多卡因的混合液。注射后需保持注射部位干燥24小时，3个月内重复注射不超过2次。

5、手术治疗

经保守治疗无效者可选择腱鞘切开术或镜下腱鞘松解术。术后早期进行被动关节活动，4周后逐步恢复主动训练。糖尿病患者需严格控制血糖后再行手术。

日常应避免长时间使用电子设备，每工作1小时做5分钟手腕伸展运动。烹饪时改用轻质厨具，洗衣时佩戴护腕。可适量补充维生素B6和镁元素，但须注意痛风患者禁用高嘌呤食物。若出现晨僵超过30分钟或关节弹响加重，应及时复查调整治疗方案。