膀胱切除是大手术吗

膀胱切除属于大手术，通常用于治疗浸润性膀胱癌、严重膀胱功能障碍等疾病，手术范围及风险均较高。

膀胱切除术根据切除范围可分为部分切除和根治性切除。部分切除仅移除病变膀胱组织，适用于早期局限性肿瘤，手术创伤相对较小，术后可能保留部分排尿功能。根治性切除需完整移除膀胱及周围淋巴结，男性可能同时切除前列腺，女性可能切除子宫及部分阴道，手术创面大且需重建尿流改道系统，常见方式包括回肠代膀胱术或腹壁造口术。手术需全身麻醉，耗时较长，术中可能损伤邻近器官如直肠、输尿管，术后存在感染、吻合口瘘、电解质紊乱等并发症风险。患者术前需评估心肺功能，术后需长期随访以监测肿瘤复发及代谢异常。

术后患者需严格遵循医嘱进行康复训练，包括定时排尿训练、造口护理及盆底肌锻炼；饮食应保证优质蛋白摄入以促进伤口愈合，限制高草酸食物预防肾结石，每日饮水量需根据尿量调整；避免提重物及剧烈运动以防止腹压增高影响手术效果，定期复查膀胱镜及影像学检查；心理上需接受身体形象改变，必要时寻求专业支持以改善生活质量。出现发热、造口周围皮肤红肿或尿液性状改变时应及时就医。