扭伤通常是第几天最痛苦的

扭伤后疼痛通常在24-72小时达到高峰，第2-3天最为明显。扭伤疼痛程度与软组织损伤程度、个人耐痛能力等因素相关。

扭伤初期由于局部毛细血管破裂和组织液渗出，炎症反应在伤后6-12小时逐渐加重。此时患处会出现肿胀、发热等症状，疼痛感持续上升。伤后24小时左右，炎症介质释放达到高峰，神经末梢受到刺激最为显著，患者常感觉疼痛难以忍受。部分严重扭伤可能伴随韧带撕裂或小关节错位，这类损伤在48小时内的痛感更为剧烈。72小时后随着淤血吸收和炎症消退，疼痛程度会逐渐缓解。轻度扭伤患者一般3-5天疼痛明显减轻，但活动时仍可能感到不适。恢复期间应避免过早负重活动，防止二次损伤。

扭伤后建议立即停止活动并抬高患肢，24小时内可间隔冷敷减轻肿胀，每次冷敷不超过20分钟。48小时后改为热敷促进血液循环，疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶、氟比洛芬凝胶贴膏等外用药物。恢复期可进行踝泵运动等轻柔康复训练，穿戴护具保护关节。若72小时后疼痛持续加重或出现皮肤青紫、关节变形等情况，需及时就医排除骨折风险。日常注意运动前充分热身，选择防滑鞋具，避免在湿滑地面奔跑跳跃。