怀孕后身上总是痒是怎么回事

怀孕后身上总是痒可能与妊娠期皮肤生理变化、妊娠期肝内胆汁淤积症、妊娠期湿疹、接触性皮炎、皮肤干燥等因素有关，可通过保湿护理、药物治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、妊娠期皮肤生理变化

孕期雌激素水平升高会导致皮肤敏感度增加，可能出现全身或局部瘙痒，常见于腹部、乳房等皮肤拉伸部位。通常表现为无皮疹的轻度瘙痒，可通过涂抹维生素E乳、燕麦保湿霜等低敏护肤品缓解，避免抓挠刺激皮肤。建议穿着宽松棉质衣物，洗澡水温不超过38摄氏度。

2、妊娠期肝内胆汁淤积症

该病与孕期激素代谢异常有关，胆汁酸沉积刺激神经末梢引发瘙痒，多始于手掌脚掌后蔓延全身，可能伴随黄疸、尿色加深。需通过血清胆汁酸检测确诊，可遵医嘱使用熊去氧胆酸胶囊、地塞米松磷酸钠注射液等药物，严重者需提前终止妊娠。

3、妊娠期湿疹

孕期免疫调节变化可能诱发湿疹，表现为红斑、丘疹伴剧烈瘙痒，好发于四肢屈侧和腰腹部。可遵医嘱短期使用丁酸氢化可的松乳膏，配合炉甘石洗剂外涂。避免接触洗涤剂等化学刺激物，保持居住环境湿度在50%左右。

4、接触性皮炎

孕期皮肤屏障功能减弱，接触新换洗衣液、护肤品等可能引发过敏反应，出现边界清晰的红斑、丘疹伴瘙痒。需立即停用可疑致敏物，局部冷敷缓解症状，必要时遵医嘱口服氯雷他定片，外用糠酸莫米松凝胶。

5、皮肤干燥

孕期皮脂分泌减少及频繁洗澡可能导致皮肤屏障受损，表现为脱屑、皲裂伴瘙痒。建议每日涂抹含神经酰胺的身体乳2-3次，沐浴后3分钟内完成保湿。室内使用加湿器维持空气湿度，减少沐浴露使用频率。

孕期瘙痒需避免自行使用含薄荷醇、水杨酸等成分的止痒产品。日常选择无香料洗衣剂，饮食适当增加亚麻籽油、深海鱼类等富含欧米伽3脂肪酸的食物。若瘙痒夜间加重或出现皮肤黄染、胎动异常，应立即就诊产科与皮肤科联合排查。定期监测胆汁酸、肝功能等指标，妊娠期肝内胆汁淤积症患者需加强胎心监护。