附件炎和盆腔炎是什么引起的

附件炎和盆腔炎通常由细菌感染、性传播疾病、宫腔操作、邻近器官炎症扩散、免疫力下降等因素引起。附件炎是指输卵管和卵巢的炎症，盆腔炎则包括子宫、输卵管、卵巢及盆腔腹膜等部位的炎症。

1、细菌感染

细菌感染是附件炎和盆腔炎最常见的病因，主要包括需氧菌和厌氧菌的混合感染。常见的致病菌有大肠埃希菌、链球菌、葡萄球菌等。这些细菌可能通过阴道上行感染至盆腔，导致炎症发生。患者可能出现下腹痛、发热、阴道分泌物增多等症状。治疗需遵医嘱使用抗生素，如头孢曲松钠注射液、甲硝唑片等。

2、性传播疾病

淋病奈瑟菌和沙眼衣原体等性传播病原体可引起附件炎和盆腔炎。不洁性行为、多个性伴侣等会增加感染风险。患者可能伴有尿频、尿痛、异常阴道出血等症状。治疗需针对病原体选择敏感抗生素，如阿奇霉素分散片、多西环素片等。

3、宫腔操作

人工流产、刮宫术、输卵管通液等宫腔操作可能破坏生殖道自然防御机制，使细菌易于侵入盆腔。操作时消毒不严格或术后护理不当都可能导致感染。患者常在术后出现持续性下腹痛、异常阴道流血等症状。预防需严格无菌操作，必要时预防性使用抗生素。

4、邻近器官炎症扩散

阑尾炎、腹膜炎、结肠炎等邻近器官的炎症可能直接蔓延至盆腔，引发附件炎和盆腔炎。炎症扩散途径包括直接接触、淋巴管和血液循环等。患者除盆腔症状外，还可能有原发病的表现。治疗需同时控制原发感染灶。

5、免疫力下降

长期使用免疫抑制剂、患有糖尿病、HIV感染等情况会导致免疫力下降，增加盆腔感染风险。机体防御功能减弱时，正常寄生的条件致病菌也可能引发炎症。这类患者症状可能不典型但易反复发作。治疗需加强支持疗法，提高机体抵抗力。

预防附件炎和盆腔炎需注意个人卫生，避免不洁性行为，经期禁止性生活。进行宫腔操作后应按医嘱服用抗生素预防感染。出现下腹痛、发热等症状应及时就医，避免延误治疗导致慢性盆腔炎或不孕等并发症。平时可适当运动增强体质，保持外阴清洁干燥，选择棉质透气内裤。饮食上注意营养均衡，避免辛辣刺激性食物。