背上长了大疙瘩，硬的，鼓鼓的很痛

背上长了大疙瘩，硬的，鼓鼓的很痛可能是毛囊炎、皮脂腺囊肿、痈、脂肪瘤或带状疱疹等疾病引起。建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。

一、毛囊炎

毛囊炎主要由细菌感染毛囊引起，常见致病菌为金黄色葡萄球菌。该病表现为红色丘疹或脓疱，中心可有毛发穿过，触感坚硬且伴有明显疼痛。患者需保持皮肤清洁干燥，避免搔抓。可遵医嘱外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏或复方多粘菌素B软膏等抗生素制剂控制感染。日常应穿着透气衣物，减少背部摩擦。

二、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞导致分泌物积聚形成，囊壁由上皮细胞构成。肿块呈圆形隆起，质地较硬，继发感染时会出现红肿热痛。该病可能与毛囊损伤、痤疮等因素有关，通常表现为局部肿胀、压痛等症状。较小囊肿无须处理，感染期需切开引流并配合口服头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。反复发作的囊肿可通过手术完整切除。

三、痈

痈是多个相邻毛囊的深部感染，常见于糖尿病等免疫力低下人群。病变表现为大片浸润性硬块，表面有多颗脓头，疼痛剧烈。该病可能与金黄色葡萄球菌感染有关，通常伴有发热、乏力等全身症状。治疗需在医生指导下使用苯唑西林钠胶囊、克林霉素磷酸酯凝胶等药物，严重者需手术切开引流。患者应加强营养支持，控制基础疾病。

四、脂肪瘤

脂肪瘤为脂肪组织良性肿瘤，生长缓慢，通常质地柔软但部分纤维成分较多时触感偏硬。一般无痛感，但当瘤体压迫神经或快速生长时会产生疼痛。该病可能与遗传、代谢异常等因素有关，通常表现为活动度良好的皮下包块。无症状者无须治疗，若持续增大或影响功能可考虑脂肪瘤切除术。日常无须特殊处理，定期观察大小变化即可。

五、带状疱疹

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，沿神经节分布区域出现簇集性水疱。前期可表现为局部皮肤刺痛和硬结，随后出现成批疱疹。该病可能与免疫力下降有关，通常伴有烧灼样疼痛等症状。需尽早使用阿昔洛韦片、泛昔洛韦胶囊等抗病毒药物，疼痛明显时可配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。发病期间应保持皮疹清洁，避免继发感染。

背部肿块伴疼痛期间应注意保持局部清洁，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。避免自行挤压或挑破肿块，防止感染扩散。饮食宜清淡，适当增加优质蛋白和维生素摄入，避免辛辣刺激食物。若肿块持续增大、破溃流脓或伴有发热等全身症状，应立即前往皮肤科就诊。规范治疗的同时需保证充足休息，避免过度劳累影响恢复。