慢性肾小球肾炎怎么治疗最好

慢性肾小球肾炎可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、免疫抑制治疗、透析或肾移植等方式治疗。慢性肾小球肾炎通常与免疫系统异常、感染、遗传等因素有关，表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。

1、控制血压

高血压会加速肾功能恶化，控制血压是治疗慢性肾小球肾炎的重要措施。常用降压药包括缬沙坦胶囊、氨氯地平片等，需在医生指导下使用。同时应限制钠盐摄入，每日食盐量控制在3-5克，避免腌制食品。定期监测血压，保持血压在130/80毫米汞柱以下。

2、调节饮食

优质低蛋白饮食有助于减轻肾脏负担，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。优先选择鸡蛋、牛奶、鱼肉等优质蛋白，限制豆类及豆制品。同时需控制磷、钾摄入，避免高磷食物如动物内脏、坚果等。每日饮水量根据尿量调整，出现水肿时应限制水分摄入。

3、药物治疗

根据病情可使用利尿剂如呋塞米片减轻水肿，血管紧张素转换酶抑制剂如贝那普利片减少蛋白尿。合并感染时需使用抗生素如头孢克肟胶囊。贫血患者可补充重组人促红细胞生成素注射液。所有药物均需严格遵医嘱使用，不可自行调整剂量。

4、免疫抑制治疗

对于病理类型为增生性肾炎的患者，可能需要使用糖皮质激素如泼尼松片，或联合免疫抑制剂如环磷酰胺片。治疗期间需定期复查血常规、肝功能，观察有无感染、骨髓抑制等副作用。免疫抑制治疗疗程较长，需坚持规范用药。

5、透析或肾移植

当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时，需考虑肾脏替代治疗。血液透析或腹膜透析可替代部分肾功能，肾移植是终末期肾病的根治方法。透析患者需严格控制水分和饮食，移植术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊预防排斥反应。

慢性肾小球肾炎患者应避免劳累、感染等加重因素，戒烟限酒，保持规律作息。每3-6个月复查尿常规、肾功能、血压等指标。出现水肿加重、尿量减少等症状时应及时就医。适当进行散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动。保持良好心态，积极配合医生治疗有助于延缓病情进展。