慢性肾小球肾炎的治疗

慢性肾小球肾炎可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、免疫抑制治疗、透析或肾移植等方式治疗。慢性肾小球肾炎可能与感染、遗传、免疫异常、代谢紊乱、药物损伤等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压、肾功能减退等症状。

1、控制血压

高血压是慢性肾小球肾炎常见的并发症，控制血压有助于延缓肾功能恶化。患者可在医生指导下使用降压药物，如缬沙坦胶囊、氨氯地平片、贝那普利片等。同时需要定期监测血压，保持血压稳定在合理范围。低盐饮食和适量运动也有助于血压控制。

2、调节饮食

慢性肾小球肾炎患者需要限制蛋白质摄入，减轻肾脏负担。建议选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶、鱼肉等，避免高盐、高脂、高嘌呤食物。肾功能不全时需要限制钾、磷的摄入。保持适当水分摄入，避免水肿加重。营养师可根据患者具体情况制定个性化饮食方案。

3、药物治疗

根据病情需要，医生可能会开具利尿剂如呋塞米片减轻水肿，使用碳酸氢钠片纠正酸中毒，给予促红细胞生成素治疗贫血。对于蛋白尿明显的患者，可使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利片或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦钾片。所有药物都应在医生指导下使用。

4、免疫抑制治疗

对于免疫异常导致的慢性肾小球肾炎，可能需要使用免疫抑制剂如泼尼松片、环磷酰胺片、他克莫司胶囊等。这类药物可抑制异常免疫反应，减轻肾脏炎症，但需密切监测药物副作用。治疗期间要定期复查肾功能、血常规等指标，及时调整用药方案。

5、透析或肾移植

当慢性肾小球肾炎进展至终末期肾病时，需要考虑肾脏替代治疗。血液透析或腹膜透析可帮助清除体内代谢废物和多余水分。对于符合条件的患者，肾移植是最佳治疗选择。移植前需进行全面评估，术后需长期服用抗排斥药物。无论选择哪种治疗方式，都需要定期随访监测。

慢性肾小球肾炎患者日常生活中要注意休息，避免劳累和感染。保持规律作息，戒烟限酒。适当进行散步、太极等低强度运动，增强体质。注意个人卫生，预防呼吸道和泌尿道感染。定期复查尿常规、肾功能等指标，及时调整治疗方案。保持乐观心态，积极配合治疗，有助于延缓疾病进展。如出现明显水肿、尿量减少、恶心呕吐等症状应及时就医。