双侧颈动脉粥样硬化怎么治疗

双侧颈动脉粥样硬化可通过生活方式干预、药物治疗、手术治疗等方式改善。动脉粥样硬化可能与高脂血症、高血压、糖尿病、吸烟、遗传等因素有关，通常表现为头晕、头痛、短暂性脑缺血发作等症状。

1、生活方式干预

控制饮食中饱和脂肪酸和胆固醇的摄入，增加蔬菜水果和全谷物的比例。每日进行有氧运动如快走、游泳等，每次持续30分钟以上。戒烟并限制酒精摄入，保持规律作息。体重超重者需逐步减重至正常范围。

2、降脂药物治疗

遵医嘱使用阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等他汀类药物调节血脂。若存在甘油三酯升高可联合非诺贝特胶囊。用药期间定期监测肝功能及肌酸激酶水平。出现肌肉疼痛等不良反应需及时就医。

3、抗血小板治疗

阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等药物可抑制血小板聚集，预防血栓形成。用药前需评估出血风险，胃肠道不适者建议配合质子泵抑制剂使用。近期接受手术或存在活动性出血者禁用。

4、血压血糖管理

高血压患者需长期服用苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等降压药物。糖尿病患者应通过二甲双胍缓释片、胰岛素等控制血糖达标。定期监测血压血糖水平，及时调整用药方案。

5、血运重建治疗

对于严重狭窄患者可考虑颈动脉内膜剥脱术或支架植入术。术前需完善颈动脉超声、CTA等检查评估斑块性质。术后需继续规范用药并定期复查，预防再狭窄发生。

双侧颈动脉粥样硬化患者需建立健康档案定期随访，每3-6个月复查血脂、血糖等指标。饮食上推荐地中海饮食模式，适量食用深海鱼类补充ω-3脂肪酸。避免久坐不动，建议每周累计150分钟中等强度运动。保持乐观心态，避免情绪剧烈波动。出现新发神经系统症状时应立即就医。