高血压降压药哪种好

高血压降压药的选择需根据患者个体情况决定，常用药物主要有钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂等类型。

钙通道阻滞剂通过阻断钙离子进入血管平滑肌细胞，降低外周血管阻力，适合合并冠心病或老年患者，常见如苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平控释片。血管紧张素转换酶抑制剂可抑制血管紧张素转换酶，减少血管收缩物质生成，适用于合并糖尿病或心力衰竭患者，代表药物有马来酸依那普利片、盐酸贝那普利片。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂直接阻断血管紧张素Ⅱ与其受体结合，降压平稳且咳嗽副作用较少，如氯沙坦钾片、缬沙坦胶囊。利尿剂通过促进钠水排出减少血容量，尤其适合盐敏感性高血压，常用氢氯噻嗪片、吲达帕胺片。β受体阻滞剂能降低心率和心肌收缩力，适用于合并快速性心律失常或心绞痛患者，如酒石酸美托洛尔片、富马酸比索洛尔片。

钙通道阻滞剂可能导致下肢水肿或牙龈增生，血管紧张素转换酶抑制剂可能引发干咳或血管性水肿。血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂长期使用需监测血钾，利尿剂可能引起电解质紊乱或尿酸升高。β受体阻滞剂可能加重支气管哮喘或导致心动过缓，突然停药可能出现反跳现象。

高血压患者除规范用药外，需每日监测血压并记录波动情况，保持钠盐摄入量低于5克/日，增加富含钾镁钙的深色蔬菜及低脂乳制品摄入。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走或游泳，避免剧烈运动导致血压骤升。控制体重指数在24以下，戒烟并限制酒精摄入，男性每日不超过25克乙醇。保持规律作息与情绪稳定，睡眠时间保证7-8小时，避免长期精神紧张。定期复查肝肾功能、血脂血糖及心电图，出现头晕心悸或视物模糊等不适及时就医调整用药方案。