晚上身上痒怎回事
晚上身上痒可能与皮肤干燥、过敏反应、疥疮、湿疹、神经性皮炎等原因有关，可通过保湿护理、抗过敏治疗、外用药物等方式缓解。
1、皮肤干燥
皮肤干燥是夜间瘙痒的常见原因，尤其在秋冬季节或频繁洗澡后更明显。干燥会破坏皮肤屏障功能，导致神经末梢敏感度增加。建议减少洗澡频率至每日1次，水温控制在40摄氏度以下，沐浴后3分钟内涂抹含尿素或甘油的保湿霜。避免使用碱性肥皂，可选择弱酸性沐浴露。卧室使用加湿器保持湿度在40%-60%有助于改善症状。
2、过敏反应
夜间接触过敏原如尘螨、床品化学残留、宠物皮屑等可能引发瘙痒。症状表现为全身或局部皮肤出现红斑、风团，可能伴有打喷嚏或眼痒。建议每周用60摄氏度以上热水清洗床品，使用防螨面料寝具，卧室避免铺设地毯。急性发作时可遵医嘱使用氯雷他定片或西替利嗪片，严重者需搭配糠酸莫米松乳膏外用。
3、疥疮
由疥螨寄生引起的传染性皮肤病，夜间瘙痒加剧是典型特征。皮肤可见灰白色隧道样皮损，好发于指缝、腕部、腋窝等皱褶部位。具有家庭聚集性，需全家同步治疗。临床常用5%硫磺软膏从颈部向下全身涂抹，连续3天，期间不换洗衣物。严重者可配合口服伊维菌素片，所有密切接触者均需筛查。
4、湿疹
慢性炎症性皮肤病在夜间因体温升高、汗液刺激导致瘙痒加重。表现为皮肤干燥脱屑、红斑渗出，常见于四肢屈侧。避免搔抓引发感染，可短期使用丁酸氢化可的松乳膏，配合口服依巴斯汀片。日常穿着纯棉透气衣物，洗澡后立即涂抹凡士林等封闭性保湿剂。精神压力可能诱发加重，需保持规律作息。
5、神经性皮炎
与精神紧张相关的慢性瘙痒性疾病，夜间静息时注意力集中使痒感更明显。好发于颈后、肘窝等易摩擦部位，皮肤呈苔藓样增厚。治疗需打破搔抓-瘙痒恶性循环，可局部注射复方倍他米松注射液，配合卤米松乳膏封包。认知行为治疗有助于缓解焦虑情绪，睡前听轻音乐或冥想可降低神经兴奋性。
建议保持卧室温度18-22摄氏度，避免穿着化纤睡衣。记录瘙痒日记帮助医生判断诱因，包括发作时间、部位、伴随症状等。慢性瘙痒持续2周以上或出现皮肤破损、发热等症状时，需到皮肤科进行血常规、过敏原检测等检查。避免自行长期使用含激素药膏，糖尿病患者出现顽固瘙痒需排查血糖控制情况。日常可食用富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽等食物，有助于减轻皮肤炎症反应。
