为什么会有牙龈出血问题

牙龈出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、妊娠期激素变化、血液系统疾病、药物副作用等原因引起，通常表现为刷牙出血、自发性出血、牙龈肿胀等症状。

1、牙菌斑堆积

口腔清洁不足导致牙菌斑长期堆积，刺激牙龈引发炎症。表现为牙龈边缘红肿、触碰易出血。需采用巴氏刷牙法每日清洁2次，配合牙线清除邻面菌斑，每半年接受一次专业洁治。

2、维生素缺乏

长期维生素C摄入不足会影响胶原蛋白合成，导致牙龈组织脆弱。可能伴随皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。建议每日摄入100毫克维生素C，可通过猕猴桃、西蓝花等食物补充。

3、妊娠期变化

孕激素水平升高会使牙龈毛细血管扩张充血，妊娠期牙龈炎发生率可达60%。分娩后多能自行缓解，孕期需使用软毛牙刷并加强漱口。

4、血液系统疾病

白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。可能伴有鼻出血、皮下瘀斑等症状。需进行血常规检查，确诊后需使用环孢素软胶囊、重组人血小板生成素注射液等药物治疗。

5、药物影响

长期服用阿司匹林肠溶片、华法林钠片等抗凝药物会抑制血小板聚集。用药期间应定期监测凝血功能，必要时可遵医嘱更换为氯吡格雷片等替代药物。

日常应选用软毛牙刷和含氟牙膏，避免横向用力刷牙。吸烟者需戒烟以减少牙龈刺激，糖尿病患者需严格控制血糖。出现持续出血或伴随发热等症状时，应及时到口腔科或血液科就诊，必要时进行血常规、凝血功能等检查。妊娠期女性可选择含氯己定的漱口水辅助控制炎症，但需避免长期使用。