高血压会晕厥吗

高血压患者可能出现晕厥，但并非典型症状，通常与血压骤升或并发症相关。高血压引起的晕厥主要与脑血管调节异常、心脏功能受损或药物副作用有关。

长期未控制的高血压可能导致脑血管自动调节功能紊乱，当血压突然升高时，脑部血管收缩异常，引发短暂性脑供血不足。这种情况多见于情绪激动、剧烈活动或突然体位变化时，患者可能出现头晕目眩、视物模糊，严重时可发展为晕厥。部分患者因长期高血压导致左心室肥厚，心脏舒张功能下降，在体位改变时心脏泵血不足，也可能诱发晕厥。高血压合并颈动脉狭窄的患者，在转头或衣领过紧时可能压迫颈动脉窦，通过神经反射引起血压骤降和晕厥。

部分降压药物如α受体阻滞剂、硝酸酯类药物可能引起体位性低血压，尤其在与利尿剂联用时更易发生。这类药物通过扩张血管降低血压，但可能过度降低站立时的脑部供血。高血压患者若同时存在自主神经功能障碍，如糖尿病周围神经病变，其血压调节能力更差，晕厥风险显著增加。极少数情况下，高血压危象导致脑水肿或脑出血等急性并发症时，可能以突发晕厥为首发表现。

高血压患者应定期监测血压变化，避免突然起身或长时间站立。出现晕厥前兆如冷汗、恶心时需立即平卧，抬高下肢促进血液回流。建议记录晕厥发生时的情境、持续时间及伴随症状，就诊时向医生详细说明用药史。合并糖尿病、高脂血症的患者需加强综合管理，定期进行颈动脉超声和心脏功能评估。若反复发生晕厥，需排查心律失常、瓣膜病等潜在病因，调整降压方案时优先选择平稳降压药物。