牵牛子的功效与作用

牵牛子具有泻下逐水、消痰涤饮、杀虫攻积的功效，主要用于治疗水肿胀满、痰饮积聚、气逆喘咳、虫积腹痛等病症。牵牛子是旋花科植物裂叶牵牛或圆叶牵牛的干燥成熟种子，其药用价值在中医临床中有广泛应用。

1、泻下逐水

牵牛子味苦性寒，归肺、肾、大肠经，具有较强的泻下作用。牵牛子能刺激肠道蠕动，促进水分排出，适用于水肿胀满、二便不通等实证。牵牛子常与甘遂、大戟等配伍使用，如舟车丸。使用牵牛子时需注意体质虚弱者慎用，孕妇禁用。

2、消痰涤饮

牵牛子能泻肺气、逐痰饮，对于痰饮停聚导致的咳喘胸满有较好疗效。牵牛子常与葶苈子、杏仁等配伍，如牵牛子散。痰饮证见咳嗽痰多、胸闷气促时，可在医生指导下使用牵牛子制剂。使用期间需观察排便情况，避免过度泻下。

3、杀虫攻积

牵牛子对蛔虫、绦虫等肠道寄生虫有驱杀作用，可用于虫积腹痛。牵牛子常与槟榔、使君子等同用，如牵牛丸。虫积患者多见脐周疼痛、食欲异常等症状，使用牵牛子驱虫后需注意调理脾胃。儿童用药需严格遵医嘱，不可自行服用。

4、治疗便秘

牵牛子所含牵牛子苷能刺激肠壁神经丛，增强肠蠕动，改善热结便秘。牵牛子多与大黄、芒硝等配伍，如大黄牵牛丸。便秘患者使用时应中病即止，不可长期服用。老年体弱患者应减量使用，避免引起电解质紊乱。

5、利水消肿

牵牛子通过泻下作用可消除水湿停聚，适用于水肿实证。牵牛子常与茯苓、泽泻等利水药同用，如疏凿饮子。水肿患者使用期间需监测尿量及体重变化，注意补充电解质。肾功能不全者应在医师指导下谨慎使用。

牵牛子作为峻下逐水药，使用时需严格掌握适应证和禁忌证。常规用量为3-6克，入丸散剂减半，炒用可减缓泻下作用。服用牵牛子期间应避免辛辣刺激性食物，注意补充水分和电解质。体质虚弱、脾胃虚寒、孕妇及月经期女性禁用。出现腹痛腹泻等不良反应时应立即停药并就医。建议在中医师辨证指导下使用牵牛子，不可自行长期或大量服用。