过敏性紫癜的临床特点有哪些

过敏性紫癜的临床特点主要有皮肤紫癜、关节症状、胃肠道症状、肾脏损害及其他系统表现。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性疾病，多见于儿童及青少年，可由感染、药物、食物过敏等因素诱发。

1、皮肤紫癜

皮肤紫癜是过敏性紫癜最典型的临床表现，表现为双下肢及臀部对称分布的出血性皮疹，压之不褪色，可融合成片。皮疹初起为鲜红色，逐渐转为暗紫色，最终消退后可能遗留色素沉着。皮肤紫癜通常分批出现，可能伴有轻微瘙痒或疼痛感。

2、关节症状

约半数患者会出现关节症状，主要表现为膝、踝等大关节的肿胀、疼痛及活动受限。关节症状多为暂时性，通常在数日内自行缓解，不会造成永久性关节畸形。关节症状可能与血管炎引起的关节周围软组织水肿有关。

3、胃肠道症状

胃肠道症状在儿童患者中更为常见，表现为腹痛、恶心、呕吐、腹泻甚至消化道出血。腹痛多为阵发性绞痛，严重者可出现肠套叠、肠穿孔等并发症。胃肠道症状是由于消化道小血管炎导致黏膜水肿、出血所致。

4、肾脏损害

肾脏损害是过敏性紫癜最严重的并发症，表现为血尿、蛋白尿，严重者可发展为肾病综合征或肾功能不全。肾脏损害通常在发病后1-2个月内出现，少数患者可能在数月后才表现出肾脏症状。肾脏损害的程度直接影响疾病预后。

5、其他系统表现

少数患者可能出现神经系统症状如头痛、抽搐，或呼吸系统症状如咯血。极少数男性患者可发生睾丸炎。这些症状与相应器官的小血管炎有关，发生率较低但提示病情较重。

过敏性紫癜患者应注意休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化，避免可能引起过敏的食物如海鲜、坚果等。急性期应卧床休息，抬高患肢以减轻水肿。恢复期可适当活动，但需避免过度劳累。建议定期复查尿常规以监测肾脏情况，出现新发症状应及时就医。多数患者预后良好，但肾脏损害者需长期随访。