过敏性紫癜可能由感染、食物过敏、药物刺激、遗传因素等原因引起,可通过抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂、对症治疗等方式缓解。
细菌或病毒感染是常见诱因,链球菌感染后可能引发免疫复合物沉积。表现为皮肤紫癜伴咽痛发热,需进行抗感染治疗如青霉素V钾片、头孢克洛胶囊、阿奇霉素分散片。
牛奶鸡蛋等异种蛋白可能诱发IgE介导的过敏反应。典型症状为进食后出现荨麻疹样皮疹,需回避过敏原并使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片。
抗生素或解热镇痛药可能引起Ⅲ型变态反应。特征为用药后出现对称性瘀斑,应立即停用致敏药物并给予泼尼松片、维生素C片、芦丁片治疗。
HLA-DRB1等位基因携带者更易发病。多表现为反复发作的皮肤黏膜出血,需长期监测并使用环孢素软胶囊、硫唑嘌呤片、人免疫球蛋白控制病情。
急性期需卧床休息,避免剧烈运动加重毛细血管出血,恢复期建议补充维生素K丰富食物如菠菜、西蓝花,定期复查尿常规监测肾损害。