骨质疏松的原因及治疗方法是什么

骨质疏松可能由遗传因素、激素水平变化、营养摄入不足、缺乏运动、长期使用糖皮质激素等原因引起，可通过调整饮食、补充钙剂、适度运动、药物治疗、手术治疗等方式改善。骨质疏松是一种以骨量减少和骨微结构破坏为特征的全身性骨骼疾病，容易导致骨折风险增加。

1、遗传因素

骨质疏松与遗传因素密切相关，有家族史的人群患病概率较高。这类患者可能存在维生素D受体基因多态性或胶原蛋白合成异常。建议通过骨密度检测早期筛查，高风险人群可预防性补充钙剂和维生素D，如碳酸钙D3片、阿法骨化醇软胶囊等。日常需避免吸烟、酗酒等加速骨量流失的行为。

2、激素水平变化

绝经后女性雌激素水平下降会加速骨吸收，男性睾酮减少也会影响骨形成。这类患者可能出现腰背疼痛、身高变矮等症状。激素替代疗法需在医生指导下使用，如结合雌激素片、替勃龙片等药物。同时建议增加豆制品摄入，其中植物雌激素有助于维持骨密度。

3、营养摄入不足

长期缺钙和维生素D会导致骨基质矿化障碍。患者可能伴有肌肉无力、牙齿松动等表现。除服用钙尔奇D片、骨化三醇胶丸等药物外，每日应摄入300ml牛奶、50g奶酪等富钙食物。维生素D可通过日晒或食用海鱼、蛋黄等补充，必要时使用维生素D滴剂。

4、缺乏运动

机械负荷不足会减弱成骨细胞活性，常见于长期卧床或久坐人群。这类患者易发生椎体压缩性骨折。推荐进行快走、太极拳等负重运动，每周3-5次，每次30分钟。严重者可佩戴护具预防骨折，配合使用阿仑膦酸钠片等抗骨吸收药物。

5、药物因素

长期使用泼尼松片等糖皮质激素会抑制骨形成，抗癫痫药也可能干扰钙吸收。患者需定期监测骨密度，必要时联用唑来膦酸注射液等骨保护剂。日常应注意预防跌倒，居家环境需移除地毯等障碍物，浴室安装防滑垫。

骨质疏松患者应保证每日800-1000mg钙和400-800IU维生素D的膳食摄入，适量进行抗阻运动和平衡训练，避免咖啡因和酒精过量。建议每1-2年复查骨密度，出现不明原因骨痛或身高缩短超过3cm时需及时就医。骨折高风险人群可考虑使用特立帕肽注射液等促骨形成药物，重度椎体骨折可能需要椎体成形术治疗。